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• 潛伏性結(jié)核是否可以在使用生物制劑的同時(shí)服用抗結(jié)核藥物

  潛伏性結(jié)核，我們是可以考慮使用生物制劑，但是在使用生物制劑之前，我們必須使用預(yù)防性的抗癆藥物治療至少一個(gè)月以上，再開始啟動(dòng)生物制劑的治療。同時(shí)我們?cè)谡麄€(gè)的治療過程當(dāng)中，要隨時(shí)觀察這個(gè)患者的結(jié)核癥狀的出現(xiàn)，或者是定期對(duì)他進(jìn)行肺部的檢查，以及結(jié)核抗體的一個(gè)檢查，來了解他全面的身體情況。同時(shí)我們?nèi)绻褪怯薪Y(jié)核病史，或者有潛伏性結(jié)核的這樣一個(gè)病人，我們對(duì)生物制劑的選擇也是有一定要求的。我們會(huì)盡量選擇對(duì)結(jié)核感染影響比較低的一些生物制劑，比如白介17，它對(duì)結(jié)核感染的影響會(huì)相對(duì)小一些，我們會(huì)對(duì)結(jié)核的患者，使用這樣一類的生物制劑進(jìn)行治療。

  

  01:19
  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 6983次

• 使用降壓藥物的原則是什么

  臨床上對(duì)于高血壓患者使用降壓藥物，有以下幾個(gè)原則：第一，要個(gè)體化，因?yàn)槊總€(gè)患者的具體情況是不一樣的，包括性別、年齡、病程、經(jīng)濟(jì)狀況都是不一樣的，所以要根據(jù)具體情況來決定用藥。因?yàn)楦哐獕旱乃幰挥镁褪情L(zhǎng)期使用，不是短暫的幾天，所以選擇適合患者的用藥非常重要。第二，用藥要選擇長(zhǎng)效的制劑，要選擇能夠覆蓋24小時(shí)血壓的藥物，能夠避免血壓的波動(dòng)，可以有效的預(yù)防因?yàn)檠獕翰▌?dòng)而導(dǎo)致的心腦血管的損傷。第三，起始量一般是用常規(guī)劑量，對(duì)于老年人要謹(jǐn)慎用藥，起始量不要太大，老年人血壓不能突然降得太低，要根據(jù)情況隨時(shí)的調(diào)整用藥。第四，可以聯(lián)合用藥，如果一種藥效果不好，可以聯(lián)合另一類的降壓藥同時(shí)使用。

  

  01:43
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 2313次

• 抗結(jié)核藥物的使用原則
  肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的原則是：早期、規(guī)律、全程、適量，聯(lián)合；整個(gè)治療方案，分強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段。1、早期，對(duì)所有檢出和確診患者應(yīng)立即給予化學(xué)藥物治療，早期化學(xué)藥物治療，有利于迅速發(fā)揮殺菌作用，使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，規(guī)律用藥，不要漏服，不能停藥。3、全程，保證完成規(guī)定的治療，提高治愈率和減少?gòu)?fù)發(fā)率的重要措施。4、適量，嚴(yán)格按照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑盟?，藥物劑量過少不能達(dá)到有效的血濃度，影響治療效果會(huì)產(chǎn)生耐藥性，劑量過大容易產(chǎn)生藥物毒素作用。5、聯(lián)合，用藥是同時(shí)采用多種抗結(jié)核藥物治療，可提高療效，同時(shí)通過交叉殺菌作用，減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-04 11686次

• 怎么認(rèn)識(shí)抗結(jié)核藥物的化療原則
  1963年，全國(guó)結(jié)核病學(xué)術(shù)會(huì)議對(duì)結(jié)核病化療提出了五點(diǎn)原則，早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥，經(jīng)過長(zhǎng)期的實(shí)踐證明，它仍是目前應(yīng)遵循的原則。一，早期。對(duì)于第一次發(fā)現(xiàn)的病人，應(yīng)確診后要抓緊治療，初治病例的結(jié)核菌對(duì)常用的抗結(jié)核藥物絕大多數(shù)是敏感的，故抗結(jié)核藥物對(duì)早期的浸潤(rùn)性結(jié)核病灶能發(fā)揮較好的療效。二，聯(lián)合。即合并應(yīng)用兩種或兩種以上抗結(jié)核藥物，聯(lián)合用藥可以延緩結(jié)核菌耐藥性的產(chǎn)生，提高治療效果。三，適量。適當(dāng)?shù)闹委焺┝靠杀苊庖騽┝窟^大或不足而產(chǎn)生不良反應(yīng)和耐藥，有助于確保療效。四，規(guī)律。在規(guī)定的療程內(nèi)有規(guī)律的用藥是化療成功的關(guān)鍵，應(yīng)嚴(yán)格遵照化療方案用藥，避免遺漏或中斷。五，全程。非結(jié)核治療一般可分為強(qiáng)化治療階段與鞏固治療階段，如為短程的化療，其療程應(yīng)該在六到九個(gè)月，若治療不規(guī)則，療程不足，則容易復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-10 4596次

• 抗結(jié)核治療必須遵循的原則是什么
  病情分析：抗結(jié)核治療遵循的原則是早期、全程、規(guī)律、適量、聯(lián)合。只有正規(guī)的抗結(jié)核治療，結(jié)核病才能治愈，復(fù)發(fā)或出現(xiàn)耐藥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很低。意見建議：結(jié)核病患者還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，如果結(jié)核病情控制穩(wěn)定，并且沒有相應(yīng)藥物的不良反應(yīng)，還可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)鍛煉，以有氧運(yùn)動(dòng)為主。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2603次

• 兒童結(jié)核病抗結(jié)核藥物怎么治療
  第一個(gè)，強(qiáng)化期。強(qiáng)化期的目的在于迅速的消滅身上分裂活躍的結(jié)核分枝桿菌，是化學(xué)治療的關(guān)鍵階段，三到四種抗結(jié)核藥物，其中的至少還有兩種的殺菌劑，聯(lián)合使用兩到三個(gè)月。 第二個(gè)，鞏固期。鞏固期的目的在于消滅殘存菌，鞏固治療效果，防止復(fù)發(fā)，一般為六到九個(gè)月。主要是使用異煙肼、利福平。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 抗結(jié)核藥物的使用原則
  肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的原則是：早期、規(guī)律、全程、適量，聯(lián)合；整個(gè)治療方案，分強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段。1、早期，對(duì)所有檢出和確診患者應(yīng)立即給予化學(xué)藥物治療，早期化學(xué)藥物治療，有利于迅速發(fā)揮殺菌作用，使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，規(guī)律用藥，不要漏服，不能停藥。3、全程，保證完成規(guī)定的治
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 134次

• 抗結(jié)核藥物的副作用
  抗結(jié)核藥鏈霉素是初治肺結(jié)核強(qiáng)化期，治療化療方案組成的藥物之一，對(duì)結(jié)核分枝桿菌有明顯的殺菌作用。該藥對(duì)顱神經(jīng)有損害，可引起眩暈、耳鳴、聽力減退甚至耳聾口唇麻木等副作用，如出現(xiàn)以上情況立即停藥，孕婦、兒童及老年人應(yīng)禁用或者慎用。四肢感覺異常是異煙肼的不良反應(yīng)，該藥的不良反應(yīng)有，周圍神經(jīng)炎表現(xiàn)為四肢麻木、
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 848次