肌壁間和漿膜下的肌瘤一般指肌壁間子宮肌瘤和漿膜下子宮肌瘤。肌壁間子宮肌瘤和漿膜下子宮肌瘤可以通過藥物治療、聚焦超聲治療、腹腔鏡手術、開腹手術、子宮動脈栓塞術等方法處理。如果發(fā)現(xiàn)肌壁間子宮肌瘤和漿膜下子宮肌瘤,應及時就醫(yī)。
1、藥物治療:
患者一般可以在醫(yī)生的指導下使用促性腺激素釋放激素類似物,如醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、注射用醋酸亮丙瑞林微球等,可使肌瘤縮小,但停藥后可能反彈。還有米非司酮片,能對抗孕激素,抑制肌瘤生長。用藥期間應注意避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、肥肉等。
2、聚焦超聲治療:
利用超聲波聚焦產生的能量破壞肌瘤組織。其能精準定位肌瘤,使肌瘤組織凝固性壞死,逐漸被吸收或瘢痕化,適用于有癥狀的肌壁間肌瘤且希望保留子宮者,但對于肌瘤過大或位置特殊者可能效果不佳。治療期間患者應注意放松心情。
3、腹腔鏡手術:
通過腹腔鏡在腹部做幾個小切口,插入器械進行肌瘤切除。這種手術創(chuàng)傷相對較小,術后恢復快,適用于肌瘤數(shù)目不多、肌瘤體積不是過大的情況,能在切除肌瘤的同時盡量保留子宮的完整性。術后患者應注意多休息。
4、開腹手術:
當肌瘤體積巨大、數(shù)目較多或位置特殊等腹腔鏡難以處理時采用。醫(yī)生可直接在腹部做大切口,充分暴露手術視野,完整切除肌瘤或子宮,能有效解決肌瘤問題,但手術創(chuàng)傷大,術后恢復時間長。術后要注意傷口護理,保持清潔與干燥。
5、子宮動脈栓塞術:
將栓塞劑注入子宮動脈,阻斷肌瘤的血液供應,使其缺血壞死。適用于有癥狀且不愿接受手術或不能耐受手術者,但可能會引起栓塞后綜合征,如發(fā)熱、疼痛等。術后患者應注意調養(yǎng)身體,避免過早進行勞作。
在日常生活中,應注意保持心情舒暢,避免長期的精神壓力,可以通過同家人朋友聊天、聽音樂等方法放松身心。