雌激素補充療法是醫(yī)學上常用的一種治療手段,但并非適用于所有情況。其主要禁忌癥包括嚴重肝腎功能不全、活動性或近期血栓性疾病、惡性腫瘤、不明原因陰道出血以及妊娠或哺乳期。
1、嚴重肝腎功能不全。雌激素的代謝和排泄主要依賴肝腎,若患者肝腎功能受損嚴重,將無法有效代謝和排泄雌激素,增加藥物蓄積和不良反應的風險。
2、活動性或近期血栓性疾病。雌激素可增加血液凝固性,對于已有血栓性疾病如深靜脈血栓、肺栓塞等的患者,使用雌激素可能加重病情,甚至引發(fā)新的血栓事件。
3、惡性腫瘤。部分惡性腫瘤如乳腺癌、子宮內膜癌等,其發(fā)生和發(fā)展可能與雌激素水平過高有關。因此,對這類患者使用雌激素補充療法可能刺激腫瘤生長,加重病情。
4、不明原因陰道出血。在未明確陰道出血原因的情況下,不宜盲目使用雌激素。
5、妊娠或哺乳期。雌激素可通過胎盤和乳汁影響胎兒和新生兒的發(fā)育,因此在這兩個特殊時期,應避免使用雌激素補充療法,以確保母嬰安全。
綜上所述,雌激素補充療法雖有其療效,但在應用時需嚴格把握禁忌癥,避免給患者帶來不必要的風險。