硬腦膜下血腫昏迷時(shí)一般采取平臥位，而如果因?yàn)轱B內(nèi)壓的增高導(dǎo)致反復(fù)惡心和嘔吐的話，需要將頭偏向一側(cè)，另外也可以半側(cè)臥位，這樣做的目的是為了避免嘔吐物誤吸引起窒息和肺部的感染。
硬腦膜下血腫昏迷時(shí)采取什么臥位
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-072404次
概述：
癥狀表現(xiàn)：
硬腦膜下血腫，大多數(shù)是因?yàn)轭^部的撞擊而引起的急性出血。老年人也可以出現(xiàn)慢性硬腦膜下血腫，不過這種慢性的血腫很少導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷。急性硬腦膜下血腫，會(huì)在頭部外傷后，出現(xiàn)頭痛，嘔吐，惡心以及出現(xiàn)嗜睡甚至昏迷的表現(xiàn)，大多數(shù)伴有腦挫傷，可以存在肢體的偏癱，肌力下降，感覺異常。并且會(huì)隨著出血量的持續(xù)增多癥狀越來越重。出血量大的會(huì)壓迫腦干，導(dǎo)致腦疝可以表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔散大。
如何治療：
首先需要進(jìn)行顱腦CT檢查，來確定目前的病情和出血量的大小，如果檢查硬腦膜下血腫的量不是很多，在30毫升以下的話是可以選擇保守治療的。通過靜脈輸液用一些止血藥物和消腫脫水藥物，并且密切觀察病情變化，因?yàn)樵谕鈧蟮脑缙谑怯锌赡艹霈F(xiàn)持續(xù)的增加的，如果出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重，需要及時(shí)復(fù)查CT。出血量超過30毫升的話，就需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫了，否則會(huì)因?yàn)槟X干的受壓導(dǎo)致危及到生命。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦卒中昏迷患者要采取哪種臥位大部分的腦卒中患者，我們要以仰臥位為宜。然后一定要注意我們的頭面部，要偏向一側(cè)。因?yàn)槲覀兡X卒中昏迷的患者，很有可能會(huì)出現(xiàn)我們的飲食物嘔吐，這類嘔吐物如果不能從口腔排出來，很有可能會(huì)通過我們的氣管，吸入到我們的肺，引起墜積性肺炎，嚴(yán)重者也可能會(huì)產(chǎn)生窒息。所以說采取臥位的患者，應(yīng)該注意這些事項(xiàng)，我們具體的應(yīng)該參照我們的?？漆t(yī)生的意見。所以說腦卒中昏迷患者，最宜采取仰臥位，并且一定要注意我們的頭面部，避免嘔吐，嘔吐物導(dǎo)致我們的氣管，嗆到我們的氣管，引起墜積性肺炎和窒息。
01:14
胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 5513次
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慢阻肺采取什么臥位有一些研究認(rèn)為，慢阻肺的病人如果肺功能很差，我們提倡俯臥位。俯臥位可能會(huì)有利于肺部的通氣，但是往往很多人俯臥位不舒服。如果你采取的體位，比如平臥位的時(shí)候，或者側(cè)臥位的時(shí)候，有呼吸困難加重的情況，那么我認(rèn)為并不是慢阻肺的情況，應(yīng)該去醫(yī)院檢查是否有心功能不全，或者合并了其他疾病。比如你側(cè)臥位的時(shí)候有呼吸困難，可能發(fā)生了胸腔積液。平臥位的呼吸困難，甚至有夜間憋醒的情況下，很可能會(huì)發(fā)生心功能不全或心臟有問題。所以當(dāng)你體位發(fā)生的變化引起的呼吸困難，或者引起原來的癥狀加重的時(shí)候，應(yīng)該去再進(jìn)一步的檢查，是否合并了心臟的疾病，以及肺部有沒有其他新的情況出現(xiàn)。
01:30
劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 7603次
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硬腦膜下血腫昏迷時(shí)采取什么臥位硬腦膜下血腫是顱內(nèi)出血的一種形態(tài)?？赡苁峭鈧穑部捎勺园l(fā)性疾病引起，患者是顱腔內(nèi)部的一種出血，在硬膜以下腦組織的表面。顱腔的空間有限，如果硬膜下出血的量比較大，對周邊的腦組織形成嚴(yán)重?cái)D壓，患者可能會(huì)導(dǎo)致昏迷。那么，這種情況下要求患者臥位，平臥位床頭需要抬高，15到30度，那么患者也可能會(huì)合并比較劇烈的嘔吐，為了防止誤吸就是說嘔吐出的胃內(nèi)容物，在口腔里邊沒有及時(shí)清理出去，又重新吸到肺里邊，那么這種情況下是比較糟糕的會(huì)形成窒息，或者是吸入性肺炎，要求患者頭偏向一側(cè)。語音時(shí)長 01:12”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-03-10 2640次
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硬腦膜下血腫腦膜下血腫是頭部外傷所致，頭部外傷以后可以引起顱內(nèi)的出血。顱內(nèi)出血有好幾種類型，其中包括：硬膜外血腫、硬腦膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦內(nèi)出血。腦膜下血腫是指出血位于大腦表面和硬腦膜之間，硬腦膜下血腫通過顱腦ct檢查，可以看到有新月形地密度增高影。另外硬腦膜下血腫大多合并有腦組織的挫傷，所以還是屬于比較重的。在外傷后早期就可以有昏迷。另外，如果出血持續(xù)增多地話，昏迷程度會(huì)越來越深，出血量超過三十毫升甚至可以壓迫腦組織和腦干，而導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，這樣的話會(huì)引起瞳孔散大，時(shí)間長了會(huì)危及到生命。所以在治療期間，要密切地觀察病情，一旦出血量超過三十毫升，要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。語音時(shí)長 1:17”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 2377次
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硬腦膜下血腫昏迷時(shí)采取什么臥位病情分析：對于硬膜下血腫的患者，如果目前出現(xiàn)了昏迷的狀態(tài)，建議可以適當(dāng)?shù)牟捎妙^高腳低的位置。如果患者出現(xiàn)了嘔吐的情況，應(yīng)該將患者的頭部偏向一側(cè)，同時(shí)將患者的鼻腔以及口腔的分泌物進(jìn)行及時(shí)有效的清理。意見建議：最主要的還是應(yīng)該盡快給予患者新頭顱CT檢查，有手術(shù)指征的情況下，建議早期給予患者實(shí)施急診手術(shù)，開顱手術(shù)將硬膜下血腫進(jìn)行有效的清除。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-05-25 1503次
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全麻采取什么臥位病情分析：通常情況下全麻的病人是應(yīng)該采取去枕平臥位的方式的，頭部可以偏向一側(cè)，避免出現(xiàn)一些喉痙攣，舌后墜或者嘔吐物誤吸的情況，是有呼吸道梗阻的可能性的。意見建議：建議患者為了降低呼吸道梗阻的風(fēng)險(xiǎn)，一定要在全麻的手術(shù)前禁食禁水，所有的食物和所有的飲品都不能喝，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┦谒凇?/div>
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-05-21 3104次
腦卒中昏迷患者要采取哪種臥位大部分的腦卒中患者，我們要以仰臥位為宜。然后一定要注意我們的頭面部，要偏向一側(cè)。因?yàn)槲覀兡X卒中昏迷的患者，很有可能會(huì)出現(xiàn)我們的飲食物嘔吐，這類嘔吐物如果不能從口腔排出來，很有可能會(huì)通過我們的氣管，吸入到我們的肺，引起墜積性肺炎，嚴(yán)重者也可能會(huì)產(chǎn)生窒息。所以說采取臥位的患者，應(yīng)該注意這些事項(xiàng)，我們具體
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 626次
硬腦膜下血腫和硬腦膜外血腫區(qū)別硬膜外血腫與硬膜下血腫的發(fā)生位置不同。硬膜外血腫發(fā)生在顱骨內(nèi)板與分離的硬腦膜之間，它的出血多來自由于骨折損傷的硬腦膜動(dòng)脈、靜脈竇、靜脈或者顱骨板障。硬膜下血腫發(fā)生在腦皮質(zhì)與硬腦膜之間的，它的出血常來自腦挫傷，腦皮質(zhì)動(dòng)靜脈破解以及橋靜脈的斷裂。硬膜外血腫與顱骨骨折關(guān)系密切，在受到外傷以后，部分病人會(huì)首
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-06 7312次
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