百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，在臨床上通?？梢猿霈F(xiàn)陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現(xiàn)深長(zhǎng)的雞啼樣吸氣性吼聲，有逐漸加重趨勢(shì)。百日咳不僅影響呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者出現(xiàn)窒息，危及生命。因此可以采取血常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、熒光抗體染色法檢查、血清免疫學(xué)檢查、細(xì)菌特異性核酸檢測(cè)、X線拍片等檢查，其中根據(jù)流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，結(jié)合病原學(xué)和血清學(xué)檢查結(jié)果可確診百日咳。
百日咳如何確診
謝玲主任醫(yī)師
洛陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-10-293832次
百日咳的概述：
具體確診方式：
1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)：卡他期及痙咳期末可見(jiàn)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，分類中淋巴細(xì)胞占0.60～0.80，無(wú)幼稚細(xì)胞。如有繼發(fā)感染時(shí)淋巴細(xì)胞即相對(duì)減少。
2、細(xì)菌培養(yǎng)：卡他期及痙咳早期使用鼻咽拭子，或用咳碟法收集標(biāo)本，可獲得陽(yáng)性結(jié)果。
3、熒光抗體染色法檢查：用鼻咽拭子涂片，用熒光標(biāo)記的特異性抗體染色，在熒光顯微鏡下檢查病原體有快速診斷的優(yōu)點(diǎn)，但本法特異性稍差，僅作輔助診斷之用。
患者的日常護(hù)理：
1、臥床休息，如痙咳次數(shù)不多無(wú)并發(fā)癥，可適當(dāng)活動(dòng)。病室清潔、溫暖、空氣流通。
2、盡量減少誘發(fā)咳嗽的因素，如避免過(guò)度興奮的游戲，盡量少去人多的場(chǎng)合。
3、確診的患者應(yīng)立即隔離至病后40天，或隔離至痙咳后30天，對(duì)接觸者應(yīng)密切觀察至少3周。
以上內(nèi)容僅供參考
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楊向勇
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熊洪海
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如何確診百日咳在百日咳的診斷方面，要通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)患者的病史，觀察小孩子的癥狀，以及進(jìn)行體格檢查，還要綜合患者的血常規(guī)，通過(guò)培養(yǎng)查到了百日咳鮑特菌，檢測(cè)百日咳抗體等檢測(cè)方法，就可以明確診斷百日咳，明確診斷之后，需要進(jìn)行規(guī)范的住院隔離治療，需要進(jìn)行呼吸道隔離。首選大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療，咳嗽比較明顯的，可以選擇一些止咳的藥物，針對(duì)合并癥比較多的，需要積極的治療并發(fā)展，還要保持室內(nèi)空氣流通和環(huán)境安靜舒適。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
熊洪海
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如何確診百日咳病情分析：百日咳的確診需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查才能明確。尤其是通過(guò)鼻咽拭子培養(yǎng)法，找到了百日咳桿菌時(shí)可以明確疾病的診斷。在疾病的早期，如果做血常規(guī)檢查，可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，并且淋巴細(xì)胞比例也會(huì)增高。意見(jiàn)建議：一旦明確診斷，需要立即實(shí)行傳染病隔離治療，并且要保證居住環(huán)境衛(wèi)生整潔，空氣流通，根據(jù)醫(yī)囑合理使用支氣管擴(kuò)張劑，以及止咳化痰藥物。
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百日咳如何確診病情分析：百日咳的確診需要根據(jù)臨床表現(xiàn)，流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。如果孩子有百日咳患者接觸史并且出現(xiàn)陣發(fā)性，痙攣性咳嗽，并且咽拭子培養(yǎng)出百日咳鮑特菌，就可以確診百日咳。意見(jiàn)建議：建議孩子一旦確診百日咳，需要早期進(jìn)行系統(tǒng)的隔離治療，保證充分的睡眠休息，不要讓他到戶外吹冷風(fēng)。積極進(jìn)行全身的抗炎抗感染治療，最好遵醫(yī)囑使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素等。
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如何確診百日咳百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。一般百日咳患者有其他的接觸，初期有低熱及感冒癥狀，咳嗽逐漸加重夜間更加嚴(yán)重，一周后出現(xiàn)陣發(fā)性一連串的痙攣性的咳嗽，并且伴有吸氣性吼聲，這種情況反復(fù)發(fā)作。往往肺部沒(méi)有明顯的異常的體征?；?yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞明顯的增多，淋巴細(xì)胞升高明顯。確診百日咳最重要的金標(biāo)
謝玲
主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
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百日咳怎么確診百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，一般可出現(xiàn)陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現(xiàn)深長(zhǎng)的雞啼樣吸氣性吼聲，并且有逐漸加重趨勢(shì)。百日咳不僅影響呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者出現(xiàn)窒息，會(huì)危及生命。另外還會(huì)引發(fā)肺炎、腦病等并發(fā)癥。在治療時(shí)應(yīng)隔離病人，并且積極應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。在臨床上一般可進(jìn)行血常規(guī)
郭兮恒
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