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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7553次

• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧，同時(shí)二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱，這兩個(gè)，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺(jué)得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn)，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺(jué)得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來(lái)刺激它。如果沒(méi)有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了，就不呼吸了，人就沒(méi)有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高，人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過(guò)高。如果只是一型呼衰，沒(méi)有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 25536次

• 呼吸衰竭多少升吸氧
  呼吸衰竭的病人按照動(dòng)脈血的血?dú)夥治隹梢苑譃橐恍秃粑ソ吆投秃粑ソ?，一型呼吸衰竭的最主要的血?dú)獾母淖兪谴嬖诹藝?yán)重的缺氧，而二型呼吸衰竭的病人最主要的血?dú)飧淖兪窃趪?yán)重的缺氧的前提下合并了二氧化碳的潴留。一型呼吸衰竭的病人需要給吸氧的治療，可以給予高濃度的吸氧的治療，比如根據(jù)病人的病情給予50%以上的吸氧濃度的治療等等。而對(duì)二型呼吸衰竭的病人需要給予控制性的低濃度的吸氧的治療，比如病人的氧濃度控制在是35%以?xún)?nèi)，也就是病人的吸氧流量控制在兩升每分左右。因?yàn)榈蜐舛鹊奈蹩梢约m正病人的二氧化碳的潴留，對(duì)病人的病情的恢復(fù)是有幫助的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-17 3292次

• 心衰吸氧每分鐘多少升
  心衰是一種比較危險(xiǎn)的心血管疾病，心衰會(huì)導(dǎo)致心臟功能減弱，嚴(yán)重影響人們的身體健康，甚至可能帶來(lái)生命危險(xiǎn)。心衰的病人會(huì)出現(xiàn)血氧濃度低的情況，因此在必要的情況下要進(jìn)行吸氧處理。心衰吸氧如果是急性期出現(xiàn)呼吸不暢，可以吸高濃度氧，也就是氧流量在四升每分以上。當(dāng)處于穩(wěn)定期的時(shí)候，要低濃度吸氧，一般氧流量在三升每分以下。在家里康復(fù)一般要低流量吸氧，出現(xiàn)急性的心功能衰竭可以先高濃度吸氧半小時(shí)以后改為低濃度吸氧，一般情況下都以低濃度吸氧為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  宋志 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-14 5716次

• 心衰吸氧每分鐘多少升
  病情分析：心衰是由于各種原因引起的心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最終導(dǎo)致心室泵血和充盈功能低下。常表現(xiàn)為呼吸困難，肢體浮腫等?？梢猿掷m(xù)低流量吸氧改善癥狀，氧流量3升/每分鐘。意見(jiàn)建議：讓患者取坐位，減少回心血量。飲食清淡，低鹽低脂；忌煙忌酒；注意休息，保證充足睡眠。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-31 1601次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭吸氧多少流量
  左心衰竭病情穩(wěn)定的患者吸氧流量可控制為2-4L/min，急性左心衰竭患者需要給予6-8L/min，甚至達(dá)到10L/min，一般根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定吸氧流量。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，發(fā)病原因可能與原發(fā)性心肌損害有關(guān)，也可能是由心臟負(fù)荷過(guò)重引起的，患者患病后可能會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 596次

• 左心衰竭吸氧流量是多少
  左心衰竭吸氧流量是2-8L/min，因?yàn)槊總€(gè)人的病情嚴(yán)重程度不同，所以吸氧流量需要按照患者病情嚴(yán)重程度決定。左心衰竭是由左心室代償功能不全導(dǎo)致的，根據(jù)心力衰竭發(fā)生的時(shí)間、速度、嚴(yán)重程度可分為慢性左心衰竭和急性左心衰竭，慢性左心衰竭患者吸氧流量為2-4L/min為宜；急性左心衰竭患者吸氧流量需要達(dá)到4
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 334次