圍產(chǎn)期心肌病檢查有:心電圖檢查 、X線檢查 、超聲心動(dòng)圖檢查 、心導(dǎo)管檢查 、心內(nèi)膜心肌活檢等。
1、心電圖檢查,可有多種心電圖異常,但多為非特異性,如左心室肥大,ST-T改變,低電壓,有時(shí)可見(jiàn)病理性Q波及各種心律失常,如竇性心動(dòng)過(guò)速,房性,室性期前收縮,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,心房顫動(dòng)及左或右束支傳導(dǎo)阻滯等。
2、X線檢查,心臟普遍性增大,以左心室為主,心臟搏動(dòng)減弱,常有肺淤血,可伴肺間質(zhì)或?qū)嵸|(zhì)水腫及少量胸腔積液,合并肺栓塞時(shí)胸片有相應(yīng)改變。
3、超聲心動(dòng)圖檢查,心臟四腔均增大,尤以左心室增大為著,左心室流出道增寬,室間隔和左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱,提示心肌收縮功能減退,二尖瓣及主動(dòng)脈瓣開(kāi)放幅度變小,有時(shí)可見(jiàn)附壁血栓及少至中量心包積液,因心腔擴(kuò)張,瓣膜相對(duì)性關(guān)閉不全可有輕度二尖瓣或三尖瓣反流。
4、心導(dǎo)管檢查,左心室舒張末壓,左心房壓和肺毛細(xì)血管楔壓增高,心排出量,心臟指數(shù)減低。
5、心內(nèi)膜心肌活檢,必要時(shí)特別是高度懷疑有心肌炎時(shí),可做心內(nèi)膜心肌活檢。