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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7139次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4177次

• 重度心力衰竭應(yīng)采取什么體位
  重度心力衰竭應(yīng)該采取半坐臥位，就頭高腳低，以減輕回心血量，減輕心臟胃腸淤血和體循環(huán)淤血，以此改善病人的心衰的癥狀。同時(shí)還要囑患者多注意休息，限制體力活動，待心功能改善以后，可以適當(dāng)?shù)南麓不顒樱悦庀轮ㄐ纬珊头尾扛腥镜陌l(fā)生。在心力衰竭的過程中，病人也需要飲食上面多注意，要少吃多餐，適當(dāng)控制每日進(jìn)食的總量，以及進(jìn)食的速度，不宜過飽，以免加重胃腸道的負(fù)擔(dān)和心臟的前負(fù)荷，每日要控制一個(gè)入量。同時(shí)要戒煙戒酒，不喝濃茶和咖啡，嚴(yán)格按照醫(yī)囑來服藥，在服用利尿劑和地高辛的時(shí)候，要定期復(fù)查電解質(zhì)，以免低鉀誘發(fā)心律失常和誘發(fā)地高辛中毒。
  語音時(shí)長 01:26”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-16 2028次

• 心力衰竭患者要采取哪種體位
  患有心力衰竭的患者盡量采取端坐體位，采取端坐體位可以減少患者的靜脈回心血量，這樣可以降低心臟的負(fù)荷，從而可以減輕肺淤血。通過端坐體位可以使心力衰竭的患者癥狀得以減輕。所以患有心力衰竭的患者盡量采取端坐體位。除此之外，患有心力衰竭的患者還需要進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，如可以應(yīng)用利尿藥物，減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)用強(qiáng)心的藥物如地高辛等，增強(qiáng)心肌收縮力，改善心臟心功能。另外，患有心力衰竭的患者還需要應(yīng)用一些擴(kuò)血管的藥物來進(jìn)行治療。另外，患有心力衰竭的患者還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病，進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。
  語音時(shí)長 01:30”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-09 4747次

• 重度心力衰竭應(yīng)采取什么體位
  病情分析：重度心力衰竭應(yīng)該采用坐端坐位或者半臥位，墊高枕頭，雙下肢下垂，減輕回心血量，減輕心衰的癥狀。心力衰竭患者不能采用平臥位，平臥位的時(shí)候靜脈回心血量增多，會加重心衰。意見建議：重度心力衰竭的患者要使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、減輕心臟前后負(fù)荷的藥物，常用的藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛、西地蘭、硝酸甘油、硝普鈉。重度心力衰竭的患者還應(yīng)該尋找心衰的病因，針對病因進(jìn)行治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-03 2101次

• 心力衰竭患者要采取哪種體位
  病情分析：心衰的患者最好是取半坐位或者是半臥位，如果有雙下肢水腫的情況，患者可以讓雙下肢下垂，這樣是能夠有效的減輕心衰的癥狀。還要積極的應(yīng)用藥物來進(jìn)行對癥治療。意見建議：一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，吃一些低鹽、低脂的食物，還要注意多休息，避免勞累，避免熬夜，避免緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-09 3303次

• 重度左心衰竭常采取的體位是什么
  重度左心衰竭常采取半坐臥位，頭高腳低以減輕回心血量，減輕心臟胃腸淤血和體循環(huán)淤血，以此改善病人的左心衰竭的癥狀。左心衰竭是指由于各種原因下心臟結(jié)構(gòu)或功能異常改變，代償功能不全，導(dǎo)致的左心室收縮或舒張功能障礙，左心衰竭常由急性心肌梗死，急性二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全，急性重癥心肌炎、應(yīng)激性心肌病等心血管
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 30次

• 重度左心衰竭的體位
  重度左心衰竭患者的體位多取半臥位或者是端坐位，有利于減少靜脈回流，對于緩解病情有一定作用。重度左心衰患者以肺循環(huán)淤血為特征，會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、喘息、咳嗽、心跳加速等癥狀，采取半臥位或者是端坐位，對于心臟的負(fù)擔(dān)相對比較小一些，有利于減少靜脈的回流，對于減輕患者心衰癥狀有一定的作用。重度左心衰竭患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 60次