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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12580次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11162次

• 室間隔缺損和房間隔缺損有自愈的嗎
  房間隔缺損和室間隔缺損在出生以后部分是能夠自愈的。但一般發(fā)生在三歲以前，缺損面積越小，自愈的可能性越大。如果患兒在三歲以后進(jìn)行彩超檢查示未仍未能自愈需要進(jìn)一步檢查和遵醫(yī)囑的意見是否需要手術(shù)治療。對(duì)于房間隔缺損和室間隔缺損，一般預(yù)后較好，自然壽命較長，但部分缺損較大者也可以進(jìn)展很快，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭。因此對(duì)于未能自愈的房間隔缺損和室間隔缺損患者需要進(jìn)行彩超檢查，明確是否有進(jìn)一步治療的價(jià)值和意義。
  語音時(shí)長 01:12”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-25 2793次

• 室間隔缺損能自愈嗎
  答案是可以的，但是要看缺損的大小及部位，一般的情況下，室間隔缺損與出生后第一年可能逐漸變小或自然愈合，20%到40%的室間隔缺損可能在三到四歲自行關(guān)閉。小型室間隔缺損膜周部容易自然愈合，而大型時(shí)間隔缺損在出生后兩到三周內(nèi)，可能會(huì)因?yàn)榧毙宰笮乃ソ叻嗡[死亡，所以室間隔缺損，能否治愈要看具體的缺損部位缺損的大小，以及孩子所處于的年齡段以及伴隨的其他的情況。
  語音時(shí)長 1:13”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-15 6112次

• 室間隔缺損自愈嗎
  室間隔缺損能否自行愈合與患兒年齡有關(guān)，三歲前有1%的自行愈合率，十歲前有0.8%的自行愈合率，15歲以上自行愈合率很低，可以忽略不計(jì)。對(duì)于三歲之前的話，如果是小的室間隔缺損，可以觀察定期復(fù)查室間隔缺損是否愈合。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 室間隔缺損可以自愈嗎
  臨床室間隔缺損總體自愈幾率占21%-63%，自愈可能性通常與室間隔缺損位置、大小以及年齡相關(guān)。通常年齡越小的患者自愈可能性越強(qiáng)；隨著年齡增長，自愈可能性則會(huì)逐漸降低，一般長到5-6周歲以后，就基本失去自愈機(jī)會(huì)。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-10 2301次

• 室間隔缺損和房間隔缺損有自愈的嗎
  房間隔缺損和室間隔缺損在出生以后部分是能夠自愈的。但一般發(fā)生在三歲以前，缺損面積越小，自愈的可能性越大。如果患兒在三歲以后進(jìn)行彩超檢查示未仍未能自愈需要進(jìn)一步檢查和遵醫(yī)囑的意見是否需要手術(shù)治療。對(duì)于房間隔缺損和室間隔缺損，一般預(yù)后較好，自然壽命較長，但部分缺損較大者也可以進(jìn)展很快，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 323次

• 室間隔缺損能自愈嗎
  室間隔缺損，是小孩子先天性心臟病中最常見的一種類型,臨床常?？梢苑譃樾⌒?、中型以及大型室間隔缺損，成人一般不會(huì)出現(xiàn)自行閉合，存活至成人的室間隔缺損一般都是是缺損的面積很小，不會(huì)影響到血流動(dòng)力學(xué)，經(jīng)過積極的治療，預(yù)后很好，要么就是缺損較大，兒童時(shí)期未及時(shí)手術(shù)治療，后期可以導(dǎo)致嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，預(yù)后比較
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4932次