老年性癲癇需要通過藥物治療、手術(shù)治療,具體方式如下。
老年性癲癇是指60歲以后發(fā)病的癲癇,其發(fā)病率較高,且其病因、臨床表現(xiàn)有其特異性,不同于其它年齡組。
1、藥物治療抗癲癇藥物:
抗癲癇藥物治療,在藥物選擇上繼發(fā)性與原發(fā)性無明顯不同,年齡上也無明顯差異,可選擇的抗癲癇藥物包括卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、苯巴比妥、加巴噴丁等。其原則是根據(jù)發(fā)作類型選藥。全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作首選丙戊酸鈉,其次為苯妥英鈉,卡馬西平,苯巴比妥,丙戊酸鈉。肌陣攣發(fā)作首選是丙戊酸鈉或氯硝西泮。老年人由于所患疾病較多,抗癲癇藥物選擇應(yīng)慎重。劑量應(yīng)從最低限的開始劑量,緩慢增加藥物劑量至病情得到控制。
2、手術(shù)治療:
常用的方法有前顳葉切除術(shù)和海馬切除術(shù)以及顳葉以外的腦皮質(zhì)切除術(shù)、癲癇病灶切除術(shù)、大腦半球切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)、多處軟腦膜下橫切術(shù)。除此以外,還有迷走神經(jīng)刺激術(shù)、慢性小腦電刺激術(shù)、腦立體定向毀損術(shù)等。采用適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療可減輕患者的發(fā)作,并有機(jī)會使患者獲得發(fā)作的完全控制。