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• 什么是青光眼

  青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內(nèi)的壓力超過(guò)了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個(gè)耐受范圍，導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過(guò)篩板的視神經(jīng)纖維層受損，以致視野缺損為主要特點(diǎn)，并且進(jìn)一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會(huì)超過(guò)21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱，他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診，它基本上就是終身疾病，它對(duì)眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 10455次

• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過(guò)后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過(guò)前房，經(jīng)過(guò)房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會(huì)引起后房的壓力增加，本來(lái)應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開(kāi)始的時(shí)候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機(jī)械性的關(guān)閉，時(shí)間久了，這種機(jī)械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會(huì)急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會(huì)急劇的升高，患者就會(huì)表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會(huì)有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會(huì)看到患者的時(shí)候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面，會(huì)看到青光眼斑，眼睛堅(jiān)硬如石，眼壓往往會(huì)飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5421次

• 青光眼為什么要換晶體
  有一部分青光眼在治療時(shí)需要更換晶體，將患者本身的晶狀體摘除，然后植入透明的人工晶體。這種情況常見(jiàn)于晶狀體膨脹所帶來(lái)的閉角型青光眼，換晶體后置換后的人工晶體比較薄，能夠使房角處于開(kāi)放的狀態(tài)，從而起到治療青光眼的作用。另外還有一些特殊情況，也可以通過(guò)換晶體來(lái)治療青光眼，比如晶狀體溶解性青光眼，晶狀體過(guò)敏性青光眼以及晶狀體脫位導(dǎo)致的繼發(fā)性青光眼。晶狀體溶解性青光眼常見(jiàn)于過(guò)熟期的年齡相關(guān)性白內(nèi)障，由于晶狀體的可溶性的物質(zhì)進(jìn)入了前房，導(dǎo)致了小梁網(wǎng)阻塞，使房水外流通道受到障礙，從而引起眼壓升高，此時(shí)需要置換晶體。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-22 2422次

• 青光眼要換晶體嗎
  大部分類型的青光眼在治療時(shí)都不需要更換晶體，只有幾種與晶狀體相關(guān)的繼發(fā)性青光眼，在治療時(shí)需要更換晶體。比如晶狀體溶解性青光眼，晶狀體過(guò)敏性青光眼，以及晶狀體脫位繼發(fā)的青光眼。在治療時(shí)都需要摘除混濁的或者是脫位的晶體，然后置換入人工晶體。晶狀體溶解性青光眼，指的是由于滲入前房的可溶性的晶狀體物質(zhì)，以及吞噬晶狀體皮質(zhì)腫脹的巨噬細(xì)胞，共同阻塞小梁網(wǎng)，使房水外流通道受阻，而引起眼壓的急性升高的一種繼發(fā)性開(kāi)角型青光眼。常伴有晶狀體的溶解性的眼內(nèi)炎，多見(jiàn)于過(guò)熟期的年齡相關(guān)性白內(nèi)障。而晶狀體過(guò)敏性青光眼，一般是見(jiàn)于晶狀體囊膜自發(fā)破裂后，導(dǎo)致的晶狀體蛋白過(guò)敏引起的青光眼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-18 2000次

• 青光眼換晶體有用嗎
  病情分析：對(duì)于早期閉角型青光眼，如果合并有白內(nèi)障，做手術(shù)換人工晶體，能夠加深前房開(kāi)放房角，對(duì)于治療青光眼是有效的。但是對(duì)于開(kāi)角型青光眼與晚期閉角型青光眼，單純的做白內(nèi)障手術(shù)換晶體是沒(méi)有治療效果的。意見(jiàn)建議：建議青光眼患者及時(shí)到醫(yī)院的眼科就診，由醫(yī)生評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，制定合理的治療方案。例如早期開(kāi)角型青光眼可以使用藥物和激光治療降低眼壓，而晚期開(kāi)角型青光眼與閉角性青光眼，則應(yīng)該手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-20 2406次

• 青光眼失明可以換眼嗎
  病情分析：青光眼是我國(guó)第二常見(jiàn)的致盲眼病，與第一常見(jiàn)的不可逆性致盲眼病。青光眼治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療，阻止病變進(jìn)一步進(jìn)展，一旦青光眼已經(jīng)造成失明，目前并沒(méi)有好的辦法治療，技術(shù)水平還達(dá)不到換眼球來(lái)恢復(fù)視力的。意見(jiàn)建議：青光眼治療主要是通過(guò)控制眼壓，來(lái)阻止視神經(jīng)萎縮和視力下降，如果藥物保守治療眼壓控制不好，就要考慮手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-04-27 1802次

• 青光眼能換晶體嗎
  青光眼患者是能夠換晶狀體的，如果青光眼患者出現(xiàn)了非常明顯的晶狀體混濁，如果不及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)，很有可能會(huì)導(dǎo)致青光眼的病情加重，所以這個(gè)時(shí)候一定要盡快的置換晶狀體。但是在做這個(gè)手術(shù)之前一定要先用降眼壓的眼藥水，或者是用甘露醇注射液，當(dāng)然也可以用醋甲唑胺片或者是乙酰唑胺片，把眼壓降到正常范圍之內(nèi)，否則是沒(méi)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 425次

• 青光眼需要換晶體嗎
  如果是白內(nèi)障導(dǎo)致的繼發(fā)性青光眼，往往是需要更換晶狀體的。也就是說(shuō)，這種繼發(fā)性青光眼一般來(lái)說(shuō)是需要進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的，做完白內(nèi)障手術(shù)之后，青光眼的病情往往就能夠明顯地緩解或者是消失，而且在此過(guò)程中還需要更換晶狀體，需要用人工晶體置換已經(jīng)渾濁的晶狀體，但是在手術(shù)之前一定要把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)，否則手術(shù)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 247次