在休克中期,晚期一般都伴隨著血壓的下降。對(duì)于血壓的下降:
第一,應(yīng)該要保持患者仰臥位,下肢稍抬高,以增加患者的回心血量。
第二,原發(fā)病的積極處理。引起休克的原因有很多,根除或者是控制導(dǎo)致休克的原因,對(duì)治療休克十分重要。如果由外科疾病引起的休克,應(yīng)該在積極抗休克的同時(shí)也要進(jìn)行針對(duì)病因的手術(shù)。
第三,補(bǔ)充血容量。臨床上應(yīng)該根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓,cvp,心輸出量,心率,皮膚濕度等等綜合因素來評(píng)估需要補(bǔ)充的液體量。
第四,在充分液體復(fù)蘇下,能不能糾正休克低血壓,可適當(dāng)使用血管活性藥物或者強(qiáng)心藥。