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    1. 痛風的臨床表現和分期有哪些

      1、無癥狀期

      高尿酸血癥期血尿酸水平升高,但是沒有疼痛、關節(jié)炎等臨床表現。

      2、急性痛風性關節(jié)炎

      有藥物、飲酒和飲食等誘因。臨床特點為起病急,病情重、變化快,多以單關節(jié)非對稱性關節(jié)炎為主常在夜間發(fā)作。關節(jié)出現紅、腫、熱、痛和功能障礙,疼痛劇烈,在6小時內可達高峰,第一跖趾關節(jié)為最常見發(fā)作部位。

      3、間歇期

      在急性期之后可反復發(fā)作,多見于未治療或治療不徹底者,可表現為多關節(jié)受累或僅有血尿酸水平增高,無明顯臨床癥狀。

      4、痛風石形成期

      未治療或治療不徹底者,反復發(fā)作痛風,可致多個關節(jié)受累,尿酸鹽在關節(jié)的軟骨、滑膜、肌腱等處沉積而形成痛風結石。

      5、痛風性腎病

      尿酸結晶形成腎結石,出現腎絞痛或血尿;在腎間質沉積及阻塞腎集合管而形成痛風腎, 可出現蛋白尿、高血壓、腎功能不全等表現。

      (1)慢性高尿酸血癥腎病早期表現為蛋白尿和鏡下血尿,夜尿增多等。最終由氮質血癥發(fā)展為尿毒癥。

      (2)急性高尿酸腎病短期內出現血尿酸濃度迅速增高,尿中有結晶、白細胞和血尿,最終出現少尿、無尿,急性腎功衰竭死亡。

      (3)尿酸性腎結石20%~25%并發(fā)尿酸性尿路結石,患者可有腎絞痛、血尿及尿路感染癥狀。

      以上內容僅供參考

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