子宮糜爛和宮頸糜爛是一樣的。宮頸糜爛是一種臨床征象,有生理性的宮頸糜爛,也有病理性的宮頸糜爛。
生理性的指的是生理性的柱狀上皮移位,是一種正常的現(xiàn)象,不需要特殊的治療。病理性的宮頸糜爛,包括宮頸的炎癥,宮頸上皮內(nèi)病變以及早期的宮頸癌,所以要做宮頸癌的篩查。
宮頸癌的篩查包括宮頸細胞學檢查以及HPV檢測,必要時陰道鏡以及宮頸活檢。如果通過以上檢查排除了病理性的宮頸糜爛,可以隨訪觀察。
如果通過以上檢查,排除了宮頸的上皮內(nèi)病變以及宮頸有炎癥存在,伴有癥狀,比如說宮頸接觸性出血,陰道分泌物增多等等,可以采取藥物治療。
如果根據(jù)以上檢查考慮為高級別的上皮內(nèi)病變或者是可疑的宮頸癌,進行宮頸癌的錐切的手術(shù),根據(jù)病理結(jié)果再決定進一步的處理。
如果是低級別的宮頸上皮內(nèi)病變,根據(jù)HPV檢查的結(jié)果來決定進一步的處理,必要時做宮頸的利普刀手術(shù)。