小兒泌尿系統(tǒng)具有其獨特的特點,主要體現在解剖結構、生理功能以及易感染性上。這些特點對于臨床診斷和治療具有重要意義。
1、解剖特點方面,小兒腎臟相對較大,但儲備和濃縮功能較差,易發(fā)生水和電解質失衡。嬰幼兒輸尿管長而彎曲,管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育不良,容易導致尿液反流,進而可能引發(fā)腎盂腎炎。此外,小兒膀胱位置高且容量小,尿道則短而寬直,這些特點都增加了上行感染的風險。
2、在生理功能上,小兒腎臟的調節(jié)能力較弱,容易發(fā)生水腫和酸中毒,隨著年齡的增長,這一功能才逐漸完善。
3、小兒泌尿系統(tǒng)還表現出易感染的特點。由于尿道短且接近肛門,女嬰尤其容易受到細菌污染;而男嬰則可能因包皮過長導致積垢,從而引發(fā)感染。
在治療小兒泌尿系統(tǒng)感染時,需根據臨床情況選擇適當的抗菌藥物。常用的藥物包括二代或三代頭孢菌素、阿莫西林克拉維酸等青霉素類藥物,以及慶大霉素等硝基咪唑類。這些藥物在腎臟、血液和尿液中濃度較高,對腸道和陰道內正常菌群影響小,且耐藥性發(fā)生率較低。
綜上所述,小兒泌尿系統(tǒng)的特點對臨床診斷和治療提出了特殊要求。了解這些特點,對于確?;純旱慕】岛桶踩陵P重要。