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• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 84208次

• 腦膜炎治療周期多久

  腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細(xì)菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染，還有其他的少見的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個例子來講，病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳?。如果是?xì)菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對于真菌性腦膜炎，是一個比較危重的疾病，因?yàn)榭拐婢乃幬镏委熎饋矶紩苈?，所以常常要維持1~2個月甚至更長的時間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對于腎臟的影響。對于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長了，因?yàn)檫@種屬于比較慢性的，而且腫瘤細(xì)胞很難通過藥物完全根治。所以對于腦膜炎的治療周期，要根據(jù)腦膜炎的原因來區(qū)別對待。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 3756次

• 腦膜炎需要做腰穿嗎
  在臨床上，如果一個患者換上了腦膜炎，只要沒有腰穿禁忌癥，一般都是需要做腰穿腦脊液檢查的，因?yàn)槟X膜炎的種類有很多，比如有病毒性的腦膜炎，有結(jié)核性的腦膜炎，有化膿性的腦膜炎，有隱球菌的腦膜炎，甚至還有其它特殊病毒與細(xì)菌感染，導(dǎo)致的腦膜炎。但是具體是哪一類型的腦膜炎，只有通過腰穿腦脊液檢查才能夠明確，所以說腦膜炎的患者在沒有禁忌癥的情況下是一定要行腰穿腦脊液檢查的。當(dāng)然，在做腰穿的時候一定要掌握好禁忌癥，比如說患者有顱高壓的情況存在，并且必須要做腰椎穿刺，像這種情況在穿刺之前一定要先用甘露醇等藥物脫水治療，避免腦疝形成，危及到患者的生命。
  語音時長 01:18”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-04-27 3575次

• 小兒腦膜炎用做腰穿
  神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科的醫(yī)生有時候會根據(jù)患者的病情，要求給患兒作腰穿，很多家長一聽要做腰穿都可能會非常的緊張，感覺像是對孩子的身體傷害特別大，甚至是拒絕了醫(yī)生的要求，以致耽誤的臨床的診斷，其實(shí)大可不必。腰穿其實(shí)是很安全的，因?yàn)檠┎皇枪谴皇浅楣撬?，而是穿刺放點(diǎn)腦脊液做檢查。好比在游泳池的水池壁上，拖幾個小孔放點(diǎn)兒水，拔了針，針眼就會自動補(bǔ)上，幾乎不會漏，而且這點(diǎn)腦脊液對整體的腦脊比例非常低，大腦的脈絡(luò)重組組織，分分鐘就會自動分泌補(bǔ)償了。做腰穿的位置是有規(guī)定的，不是醫(yī)生隨便選的，這個規(guī)定的位置，只要沒有弄錯，沒有解剖變異，是沒有腦髓組織的。所以，腰穿即使失敗了，針眼里流血了，一般也是扎到了小血管，拔針按壓一會兒就會止血。
  語音時長 1:50”
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-21 1438次

• 腦膜炎需要做腰穿嗎
  對于腦膜炎的患者來說，通常建議使用抗生素藥物治療，但如果有條件的話，最好可以通過做腰椎穿刺，留取少量的腦脊液，做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)，選擇有針對性的抗生素做藥物治療，同時反復(fù)多次行腰椎穿刺，有利于將膿性的腦脊液盡快的排出，產(chǎn)生清亮的腦脊液，預(yù)防腦積水。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-30 2602次

• 腦膜炎腰穿是什么
  腦膜炎腰穿是作為腦膜炎確診的一項(xiàng)檢查，是診斷、判斷治療效果。一般第一次是診斷，第二次是判斷治療效果，如果腦膜炎好了就不需要檢查了，如果仍未完全好則治療一段時間就需要再要檢查一次，直到檢查結(jié)果正常為止。
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-01-01 1502次

• 腦膜炎腰穿是什么
  在臨床上，如果一個患者考慮患上了腦膜炎，那么一定要做腰穿腦脊液檢查的。腰穿又稱為腰椎穿刺術(shù)，一般是通過在第三到第四腰椎或者是第四到第五腰椎間隙，進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔穿刺，放出腦脊液，然后通過放出的腦脊液送到化驗(yàn)室去做檢查。通過腦脊液檢查的不同結(jié)果，可以判斷患者到底患上了哪一類型的腦膜炎，比如說腦脊液里面的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 301次

• 現(xiàn)在診斷腦膜炎還需腰穿嗎
  目前對于腦膜炎的診斷還是要進(jìn)行腰椎穿刺，要留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)的，因?yàn)槟X膜炎的患者往往是在抵抗力比較低下的時候，病毒，細(xì)菌，真菌等容易感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)病變，患者可以出現(xiàn)腦膜的病變，也可以出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)，甚至腦膜和腦實(shí)質(zhì)都會出現(xiàn)病變。對于腦膜炎的診斷，要做腰椎穿刺，患者還需要做頭顱磁共振平掃加
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-03 96次