正常情況下陰道上皮細(xì)胞隨月經(jīng)周期中雌激素、孕激素的作用,發(fā)生周期性變化,特別是表層細(xì)胞,細(xì)胞內(nèi)富含糖原,糖原分解后經(jīng)寄生于陰道內(nèi)的陰道桿菌的作用,將其分解為乳酸,使陰道內(nèi)保持ph值為4.5的酸性環(huán)境,從而抑制致病菌的繁殖,故正常陰道液有自凈或滅菌作用。當(dāng)生殖道有炎癥或ph值上升時(shí),陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生即改變,出現(xiàn)大量雜菌和白細(xì)胞,根據(jù)陰道液中陰道桿菌的存在與否,以及雜菌和白細(xì)胞的多少,對(duì)陰道液的清潔程度進(jìn)行分度,常分為四度。
一度二度為正常,三度度四度表示有炎癥,當(dāng)陰道清潔度四度,指的是桿兒菌無(wú),球菌多,無(wú)上皮細(xì)胞,膿白細(xì)胞大于三十每高倍視野,表示有陰道炎癥或矯正的宮頸炎。
對(duì)于陰道清潔度四度的患者,應(yīng)檢查滴蟲(chóng)、真菌、淋病、奈瑟菌、衣原體、支原體,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。