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• 頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎

  頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險情況的室性早搏，都屬于比較危險的室早。有研究表明，如果24小時動態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。

  

  01:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 8190次

• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系

  嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實際上，室性早搏本身無論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒有心臟病的患者，它本身并不是個獨立的危險因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺得最好的治療是無為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒有任何證據(jù)說他可以通過這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長生存，能夠化解風(fēng)險，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開始再要二胎，因為有室性早搏困惑了很多家庭。實際上，有些早搏沒法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時候，就在婦產(chǎn)科會診，我說如果沒有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 19073次

• 為什么會頻發(fā)室性早搏
  導(dǎo)致頻發(fā)室性早搏的原因也是比較多的，主要的有以下幾點：1.疾病原因，如冠心病，惡性心律失常，不穩(wěn)定型心絞痛，甲狀腺功能亢進(jìn)，腎上腺功能亢進(jìn)等均會引起頻發(fā)室性早搏。2.洋地黃用量過多，如果患者在應(yīng)用洋地黃藥物過多時或者是長時間大量應(yīng)用洋地黃制劑時，均可導(dǎo)致出現(xiàn)洋地黃中毒反應(yīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏。3.低鉀血癥也會引發(fā)室性早搏的發(fā)生。4.如果應(yīng)用奎尼丁，那么也會出現(xiàn)此副作用。所以建議有頻發(fā)室性早搏的患者，一定要根據(jù)引發(fā)室性早搏的原因進(jìn)行治療。
  語音時長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-22 990次

• 室性早搏是什么
  室性早搏在臨床上叫室性期前收縮，是一種比較常見的心律失常，可見于正常人，也可見于有器質(zhì)性心臟病的患者。正常人在情緒激動、過度勞累、熬夜、精神緊張、吸煙飲酒、飲用濃茶或咖啡之后，有可能出現(xiàn)室性期前收縮，引起心悸、心慌的癥狀，這種情況不用特殊處理，經(jīng)過休息一段時間都能夠緩解。有器質(zhì)性心臟病的患者，比如冠心病、心功能不全、心臟瓣膜病、心肌病，這些患者也會出現(xiàn)室性期前收縮，這種情況就需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，常用的治療室性期前收縮的藥物是胺碘酮、美托洛爾、普羅帕酮等，需要在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下去應(yīng)用。
  語音時長 01:10”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-10 1536次

• 為什么會頻發(fā)室性早搏
  病情分析：頻發(fā)室性早搏常見的原因是急性的心肌缺血。因為患者發(fā)生急性心肌缺血以后，會引起局部心室肌電興奮性升高。臨床上還有一些頻發(fā)的室性早搏不伴器質(zhì)性心臟病，屬于孤立性早搏。另外，心室肌本身對機械刺激也格外敏感，進(jìn)行介入手術(shù)時，如果在心室內(nèi)操作過于頻繁，也會誘發(fā)頻發(fā)室早。意見建議：注意休息，晚上宜早睡，不要熬夜，不吸煙，不飲酒，飲食不過飽，少吃刺激性食物如酸、辣等調(diào)味品，少喝濃茶或咖啡，應(yīng)消除思想顧慮，保持情緒穩(wěn)定，應(yīng)經(jīng)常保持心情開朗，避免過度興奮或憂傷,，應(yīng)適當(dāng)參加文體活動。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-26 903次

• 什么叫室性早搏
  病情分析：室性早搏又叫室性期前收縮。室性期前收縮發(fā)生在正常心跳之前，為起源于心室的異常電激活引起的額外心跳。室性早搏是最常見的心律失常之一，一般表現(xiàn)為心悸心慌或停跳感，正常人或心臟病患者均可發(fā)生。意見建議：該病治療方式主要包括改變生活方式，藥物治療及手術(shù)治療，如果室性早搏發(fā)作次數(shù)不多，沒有明顯癥狀且沒有并存其他疾病一般無需治療。如果癥狀明顯，可以應(yīng)用藥物治療，包括普羅帕酮和β受體阻滯劑，藥物治療效果不好，可以行射頻消融治療。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-09 1002次

• 室性早搏為什么夜間重白天輕
  室性早搏夜間癥狀重于白天的現(xiàn)象，背后存在多方面的醫(yī)學(xué)原理。這一現(xiàn)象與人體的神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。夜間迷走神經(jīng)興奮性增強，導(dǎo)致心率減慢，從而加重心律不齊的癥狀，使室性早搏更為明顯。心臟本身的疾病，如心肌缺血、心肌炎等，也是重要誘因。夜間交感神經(jīng)興奮，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 什么是室性早搏
  臨床上，早搏分為房性早搏、交界區(qū)早搏和室性早搏三類。室性早搏是指起源于希氏束部位以下的心室期前收縮，是臨床上最常見的一種心律失常。功能性室性早搏可發(fā)生于健康人群，但是臨床癥狀變異性很大，患者主訴為心悸，容易被誤診為心肌炎。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有室性早搏，應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行動態(tài)心電圖和心臟彩超檢查，以明確診斷
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-14 6136次