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    1. 概述:

      膽結石分成膽囊結石、膽總管結石和肝內膽管結石。膽囊結石多數是無癥狀性的結石,或者靜止性結石,也就是說,靜止性結石沒有任何癥狀,只是在體檢中發(fā)現(xiàn)膽囊結石,另外一部分膽囊結石發(fā)作膽囊炎,癥狀是右上腹疼痛不適,可以伴有右肩背部的放射痛,可以伴有或不伴有惡心嘔吐、黃疸等癥狀。膽總管結石通常有膽道梗阻,會出現(xiàn)黃疸,如果結石位于膽總管下段,可能引起膽源性胰腺炎。肝內膽管結石癥狀通常是右上腹脹痛不適,可以伴腰背部疼痛,黃疸少見。肝內膽管膽汁淤滯可以引起畏寒、發(fā)熱等全身不適癥狀。

      對癥用藥建議:

      膽結石去除一般都是選擇膽囊切除,根除病灶。傳統(tǒng)的保膽取石現(xiàn)在逐漸被拋棄,因為病灶在膽,所以很容易造成結石復發(fā),增加患者痛苦。膽結石去除目前傾向行微創(chuàng)腔鏡膽囊手術,傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術只是在一小部分病人當中應用。多發(fā)性膽囊結石在手術當中需要首先結扎膽囊管,防止膽結石排入膽總管,造成繼發(fā)性膽總管結石,以保證手術的徹底性。

      飲食注意:

      膽結石主要是要求患者合理飲食,平時多攝入高纖維素的食物,比如各種新鮮應季的水果、蔬菜、全麥谷物。避免攝入過多的脂肪,特別是動物脂肪,因為高纖維、低脂肪的飲食,才有助膽汁之中膽固醇的液態(tài)形式,但是不能完全限制脂肪的攝入,脂肪太少也容易導致膽結石的形成。多吃含有卵磷脂的食物,比如大豆、雞蛋、牛奶、花生、卷心菜、燕麥片等。如果條件允許,盡量多吃橄欖油,橄欖油可以降低患者患膽結石的可能性,平時最好要堅持多運動,減肥,控制體重在正常范圍內。

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