心力衰竭患者肝臟增大與心源性肝硬化有密切關(guān)系。當(dāng)慢性右心衰竭發(fā)生時(shí)，由于右心室的收縮功能?chē)?yán)重下降，導(dǎo)致上下腔靜脈的血液回流嚴(yán)重受阻。肝臟的血液往往需要通過(guò)下腔靜脈回流至右心房參與血液循環(huán)。而由于慢性右心衰竭的出現(xiàn)，肝臟的血液回流受阻，因此導(dǎo)致大量血液淤滯在肝臟內(nèi)，久而久之會(huì)導(dǎo)致心源性肝硬化的出現(xiàn)， 肝臟外形因此發(fā)生改變。這就是慢性心力衰竭患者肝臟增大的主要原因，當(dāng)患者出現(xiàn)心源性肝硬化時(shí)，往往預(yù)示著患者心力衰竭已發(fā)展到終末階段。
心力衰竭肝為什么變大
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病科
2020-05-286439次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于大部分心力衰竭患者而言，應(yīng)盡量避免心源性肝硬化的出現(xiàn)。如果能夠在早期就將患者的病情控制在相對(duì)穩(wěn)定的階段，那么可以有效延長(zhǎng)患者的生存周期、改善患者的預(yù)后狀況。常見(jiàn)的治療藥物主要包括血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑，例如沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉。營(yíng)養(yǎng)心肌類(lèi)藥物，例如曲美他嗪、輔酶Q10等。血管緊張素受體抑制劑，例如氯沙坦、替米沙坦、纈沙坦、坎地沙坦等。利尿劑，例如氫氯噻嗪、呋塞米、依普利酮、螺內(nèi)酯、布美他尼等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如依那普利、卡托普利、福辛普利、培哚普利等。β受體阻滯劑，例如阿替洛爾、拉貝洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等。
飲食注意：
建議心力衰竭患者在日常飲食中嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入量?；颊呙刻鞌z入的鈉鹽量最好控制在5克以?xún)?nèi)。對(duì)于病情更為嚴(yán)重的患者應(yīng)進(jìn)一步限制鈉鹽的攝入量。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致患者全身有效循環(huán)血容量增加，進(jìn)一步加重心臟循環(huán)負(fù)擔(dān)，對(duì)患者病情不利。
以上內(nèi)容僅供參考
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為什么心力衰竭會(huì)引起淤血心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致外周供血減少和外周血液不能回流，就會(huì)導(dǎo)致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙，心腔內(nèi)血液不能很好的射到外周，血液在心腔內(nèi)潴留。同時(shí)心臟的舒張功能也發(fā)生了問(wèn)題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導(dǎo)致下肢浮腫。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道的淤血，從而會(huì)出現(xiàn)消化道的相應(yīng)癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。
02:09
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 2570次
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心力衰竭有什么危害心臟是我們身體最重要的一個(gè)器官，它是一個(gè)泵，我們所有的血液跟養(yǎng)分，都在心臟里面周轉(zhuǎn)。如果心臟功能不好，往往會(huì)在這里發(fā)生，血液交換的障礙、循環(huán)的受阻，相當(dāng)于把閥門(mén)慢慢的鎖上了，那么我們的血液就基本上不怎么流動(dòng)，流動(dòng)少了。那么全身的器官，它的滋養(yǎng)也會(huì)受到影響，沒(méi)有足夠的血液跟養(yǎng)分，那慢慢的病人會(huì)表現(xiàn)出，一些衰減的狀態(tài)。最嚴(yán)重的話(huà)就是會(huì)出現(xiàn)死亡，慢性的逐步的走向死亡。所以重度的心力衰竭，是需要非常嚴(yán)格的治療的。
01:09
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2159次
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心力衰竭肝會(huì)變大嗎心力衰竭的是任何因素所導(dǎo)致的心臟收縮或舒張功能障礙，心臟射血能力受損，射血量明顯減少，進(jìn)而出現(xiàn)心室充血，心室充盈壓升高導(dǎo)致我們身體組織灌注不足，無(wú)法滿(mǎn)足我們身體的需要，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸困難等一系列的癥狀。同時(shí)可出現(xiàn)肺循環(huán)淤血和體循環(huán)淤血，其中體循環(huán)淤血的表現(xiàn)主要就是肝淤血，肝腫大，水腫，乏力，腹水，胸腔積液，雙下肢水腫等等，也就是我們臨床上所說(shuō)的右心衰竭，當(dāng)我們出現(xiàn)用右心衰竭的時(shí)候主要是以利尿，減輕水鈉潴留為主要的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-16 1767次
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為什么會(huì)心力衰竭引起心力衰竭的原因比較多，主要包括以下疾?。阂?，長(zhǎng)期的重度貧血可以導(dǎo)致心力衰竭。主要是由于心肌細(xì)胞的缺血缺氧而導(dǎo)致的，導(dǎo)致泵血功能下降，患者射血分?jǐn)?shù)可以低于50%。二，冠心病中的急性心肌梗死，它可以引起心肌細(xì)胞的缺血壞死，導(dǎo)致心肌收縮力的下降，從而誘發(fā)心力衰竭。三，擴(kuò)張性心肌病，肥厚性心肌病都是導(dǎo)致心力衰竭的原因。擴(kuò)張性心肌病的晚期可以出現(xiàn)心肌運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，心肌運(yùn)動(dòng)普遍下降，射血分?jǐn)?shù)可以出現(xiàn)明顯的下降，EF值可以低于50%，此時(shí)可以診斷為心力衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-10 2096次
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心力衰竭肝為什么變大病情分析：心力衰竭出現(xiàn)肝大，主要是由于心衰引起下腔靜脈瘀血，肝瘀血，導(dǎo)致肝臟腫大。心力衰竭的患者如果出現(xiàn)肝瘀血，會(huì)表現(xiàn)為頸靜脈怒張，肝區(qū)疼痛，肝功能異常。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者要進(jìn)行強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管，減輕心臟前后負(fù)荷的治療，減輕體循環(huán)的瘀血。如果合并有瘀血肝，肝功能的異常，也要使用保肝的藥物。在飲食方面，要吃一些容易消化的食物，避免暴飲暴食，少量多餐，避免攝入含油脂高的食物，要低鹽飲食，控制水的攝入量。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-07-28 2702次
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為什么會(huì)心力衰竭病情分析：有很多原因會(huì)造成患者出現(xiàn)心力衰竭，例如情緒起伏較大，長(zhǎng)期進(jìn)行重體力勞動(dòng)，冠心病，擴(kuò)張性心肌病，肺栓塞，心律失常，治療不當(dāng)，呼吸道感染等。意見(jiàn)建議：建議患者遵循少食多餐的飲食原則，盡可能控制食鹽的攝入量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)建議患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，服用合適的藥物，如果出現(xiàn)感冒等問(wèn)題，需要及時(shí)就診。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-18 1201次
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肺炎為什么會(huì)心力衰竭肺炎會(huì)導(dǎo)致心力衰竭，當(dāng)肺部出現(xiàn)炎癥性改變，尤其是重癥肺炎的時(shí)候，會(huì)影響到呼吸功能，導(dǎo)致呼吸衰竭，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)缺氧、低氧血癥，低氧血癥本身會(huì)導(dǎo)致心臟功能受損甚至衰竭。另外一方面，當(dāng)缺氧的時(shí)候，在代償期，機(jī)體通過(guò)增加血流量來(lái)提高攜氧量，從而來(lái)改善低氧的狀況。機(jī)體通過(guò)增加心肌的收縮力或者是收縮頻率來(lái)增加血流
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-08 376次
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心力衰竭為什么咳嗽咳痰心力衰竭特別是左心衰時(shí)是以肺循環(huán)淤血為特征。左心衰竭的患者肺動(dòng)脈壓力增高，致使肺泡和支氣管黏膜淤血而導(dǎo)致咳嗽咳痰。開(kāi)始多見(jiàn)于夜間發(fā)生，坐位或立位時(shí)咳嗽可以減輕，多以白色漿液性的泡沫痰為主，有時(shí)可見(jiàn)痰中帶血絲。在急性左心衰發(fā)作時(shí)，還可以看到有粉紅色泡沫樣痰。長(zhǎng)期慢性肺淤血，肺靜脈壓力升高，可導(dǎo)致肺循環(huán)
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 53次
