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• 結直腸癌的分期

  結直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個預后情況。對于結直腸癌分期來說，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒有淋巴結轉移，沒有淋巴結轉移就是N0；如果有淋巴結轉移，在1到3個以內(nèi)的，我們稱為N1；而3到6個甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠處有沒有轉移，我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉移，而有遠處轉移那就是稱為M1。而對于有遠處轉移，它有一個器官就是M1A；一個以上的器官就是M1B。當然對于這個分期，我們可以比較方便地來判斷患者的預后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關。

  

  02:12
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 7510次

• 結直腸癌的早期癥狀

  結直腸癌的早期癥狀還是集中在胃腸道方面的，比如可以出現(xiàn)慢性腹瀉、便秘、便血，甚至于患者出現(xiàn)厭食、消瘦的癥狀，還有疲勞，這都是一些結直腸癌的早期癥狀。我國以往直腸癌的發(fā)病率是非常高的，相對結腸癌要高。因為我們結直腸癌里面，直腸癌的發(fā)病率在70%，而70%的直腸癌都在靠肛門，從肛門往里面大概是在7到8公分的位置，所以我們只要到醫(yī)院里面去經(jīng)常做肛診，就可以摸到了，將近50%的結直腸癌都可以檢測到。當然現(xiàn)在結直腸癌的發(fā)病率里面結腸癌已經(jīng)超過了直腸癌，當然我們可以及早地進行一個腸鏡的檢查。萬一有這樣的癥狀，我們需要做糞便隱血篩查，如果陽性，建議大家做結直腸鏡的檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)結直腸癌。

  

  02:14
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 9619次

• 結直腸癌肝轉移
  一般來說結直腸癌出現(xiàn)肝轉移屬于四期也就是晚期，很多病人發(fā)現(xiàn)的時候病情比較晚。出現(xiàn)肝轉移這種情況下沒辦法直接做手術根治，但是如果肝轉移病灶是單發(fā)的、孤立性的一個病灶還有可能做手術，比如說先把結直腸癌病灶切除，然后肝轉移病灶再做手術切除也是可以的。當然如果分期相對比較晚，患者身體狀況也不是太好，建議還是先做術前新輔助放化療，一般是做新輔助化療四到八個療程，如果能縮小肝轉移的病灶、降低分期，那么還有再手術根治的機會。除了常規(guī)化療之外還有一種靶向藥物治療，像貝伐單抗用于結直腸癌肝轉移治療，效果也是比較好的。如果能做手術根治，術后還可以繼續(xù)做放化療還有就是靶向藥物治療，控制病情發(fā)展，邊治療邊看。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-16 8944次

• 結直腸癌肝轉移癥狀
  結直腸癌如果出現(xiàn)肝轉移，在轉移的早期基本上不會引起明顯的肝臟的癥狀。等到了轉移灶慢慢變大，會引起右上腹的疼痛以及黃疸，當然還會伴有消瘦，貧血，水腫。嚴重情況下還會引起腹腔積液。結直腸癌，一般通過血行轉移，轉移到肝臟，基本上可以通過肝臟的CT或者核磁共振來明確。治療其實要看轉移灶是單發(fā)還是多發(fā)，是不是在可以進行手術切除的位置。如果能夠進行手術切除，要積極的進行肝臟部分切除術。如果沒有辦法進行手術切除，可以考慮化療加靶向治療，效果還不錯。
  語音時長 01:23”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-14 1657次

• 結直腸癌肝轉移
  在肝轉移腫瘤很小時，結直腸癌肝轉移主要表現(xiàn)為結腸癌的癥狀，如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結直腸癌肝轉移的轉移瘤一般在進行腹部超聲或CT檢查時被發(fā)現(xiàn)，一旦肝轉移瘤非常大或者非常多時，肝功能會出現(xiàn)受損，部分患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛不適，甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀。
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 2507次

• 結直腸癌患者可以預防肝轉移嗎
  病情分析：結直腸癌患者不能夠預防肝膽轉移，但是可以通過ct磁共振等影像學，早期發(fā)現(xiàn)肝轉移，早期臨床處理，常常能夠取得比較理想的治療效果。意見建議：結直腸癌治療方式最主要的就是進行手術切除，不能夠手術切除的，可以考慮放療化療靶向等治療，治療結束以后一定要注意按時的進行復查，觀察病灶變化情況。生活上注意戒煙戒酒，飲食上注意增加蔬菜水果攝入，減少高脂肪高蛋白食物攝入。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-28 1402次

• 結直腸癌的肝轉移
  結直腸癌在發(fā)現(xiàn)的時候，有20%至25%的患者，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遠處多發(fā)轉移，有一大部分病人都是發(fā)現(xiàn)的肝轉移，有肝轉移的患者主要有以下幾種癥狀：首先，剛開始發(fā)現(xiàn)的時候，很多人沒有明顯的特異癥狀，比如有些人會出現(xiàn)肚子不舒服，吃完飯之后會腹脹，這段時間吃飯不好，會消瘦，這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 317次

• 結直腸癌的肝轉移
  結直腸癌在發(fā)現(xiàn)的時候，有20%至25%的患者，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遠處多發(fā)轉移，有一大部分病人都是發(fā)現(xiàn)的肝轉移，有肝轉移的患者主要有以下幾種癥狀：首先，剛開始發(fā)現(xiàn)的時候，很多人沒有明顯的特異癥狀，比如有些人會出現(xiàn)肚子不舒服，吃完飯之后會腹脹，這段時間吃飯不好，會消瘦，這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-08 304次