結(jié)核性腹膜炎腹水的診斷
腹水是滲出性結(jié)核性腹膜炎重要臨床表現(xiàn),而結(jié)核性腹膜炎又是滲出液性質(zhì)腹水的最常見的一個(gè)原因之一,有以下情況的應(yīng)該考慮結(jié)核性腹膜炎所導(dǎo)致的腹水。第一點(diǎn),兒童和中青年患者有結(jié)核病史,伴有其他器官結(jié)核病的證據(jù)。第二點(diǎn),發(fā)熱原因不明兩周以上,伴有結(jié)核病毒合并的毒血癥狀,并有腹痛、腹脹、腹瀉、腹水、腹部壓痛或者是腹壁柔韌感。第三點(diǎn),就是腹水是滲出液的性質(zhì),以淋巴細(xì)胞為主,普通的培養(yǎng)是陰性的。第四點(diǎn),血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)稍微增高或者是正常,分類大致正常,血沉增快的。第五就是腹水離心做抗酸染色,或做結(jié)核桿菌DNA的擴(kuò)增,這一點(diǎn)往往是最為關(guān)鍵。
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腹膜炎吃什么腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病,特別是對(duì)蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進(jìn)餐時(shí)間要有規(guī)律,特別是急性胰腺炎患者,應(yīng)少量多餐,而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物,不要暴飲暴食;同時(shí)蛋白質(zhì)要適量供給,不能太多,還要補(bǔ)給足夠的碳水化物;再者就是注意補(bǔ)進(jìn)足夠的維生素和微量元素。患者要多吃一些有清熱利尿功效的食物,例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物;還可以喝魚腥草茶,并且每天攝入水的量要多于2500ml。01:40
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腹膜炎癥狀關(guān)于腹膜炎的常見癥狀,其實(shí)腹膜炎在孩子的發(fā)病臨床表現(xiàn)中比較不典型,主要有些孩子就表現(xiàn)出腹痛,比如小小孩,我們就是會(huì)出現(xiàn)吃奶不好,還有就是嘔吐的情況,有些孩子就是按壓肚子會(huì)比較硬,甚至孩子不讓按壓肚子,有些會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況。所以說(shuō)這些都是有可能是腹膜炎的臨床表現(xiàn),所以說(shuō)作為家屬,一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,必須及時(shí)到醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步的明確,有些孩子,甚至嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,全身感染,甚至休克的情況。所以說(shuō)腹膜炎早期癥狀一旦可疑,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確,防止出現(xiàn)延誤的情況,還有就是對(duì)于孩子免疫力低,還有上消化道感染,一旦合并腹部疼痛,孩子就是哭鬧,不吃奶等癥狀,這些都是需要到醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確的,需要采取正規(guī)的治療,防止延誤出現(xiàn)孩子全身的情況,危及孩子的生命。01:35
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結(jié)核性腹膜炎的診斷對(duì)于結(jié)核性腹膜炎的診斷,需要考慮及時(shí)的予以腹膜腔的穿刺引流,將穿刺引流液進(jìn)行脫落細(xì)胞檢查。如果在脫落細(xì)胞之中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,這種情況下多可診斷患者為結(jié)核性腹膜炎。另外部分患者還可以考慮進(jìn)行腹腔內(nèi)的探查,如果在腹腔鏡下發(fā)現(xiàn)患者腹膜以及網(wǎng)膜組織有粟粒樣的白色隆起物,在局部取部分組織進(jìn)行病理染色切片檢查。經(jīng)過(guò)病理染色切片檢查之后也可予以診斷。對(duì)于診斷結(jié)核性腹膜炎的患者,需要考慮規(guī)律的予以抗結(jié)核治療,而且在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,需要適度的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適度的鍛煉身體,并且及時(shí)的復(fù)查血常規(guī)以及肝腎功能。如果出現(xiàn)肝功能的損害,需要考慮及時(shí)的予以保肝治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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結(jié)核性腹膜炎腹水治療結(jié)核性腹膜炎腹水治療,首先需要看結(jié)核以及定期抽取腹水進(jìn)行治療,平時(shí)特別要進(jìn)行休息,要注意休息,平時(shí)注意要飲食清淡,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),忌辛辣刺激,生冷油膩的食物或做一個(gè)腹水藥敏,然后對(duì)癥治療,如果查出結(jié)核性腹膜炎并有腸黏連還有腹水,這種病情就比較嚴(yán)重。建議結(jié)合專業(yè)病科或者是正規(guī)的醫(yī)院傳染科就診治療,給予抗結(jié)核治療或者說(shuō)是松解腸粘連以及對(duì)癥治療還是比較好。如果說(shuō)病氣不好,建議還要用藥物或消炎藥的方式來(lái)進(jìn)行治療,因?yàn)楦鼓ぱ资且环N由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激損傷所引起的一種嚴(yán)重疾病,多數(shù)是繼發(fā)性的腹膜炎,源于腹腔的臟器感染、壞死和穿孔,外傷等。主要表現(xiàn)是腹痛、腹肌緊張、惡心、嘔吐、發(fā)熱,嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致血壓下降。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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結(jié)核性腹膜炎腹水的特點(diǎn)有哪些病情分析:此病有腹痛,腹脹,腹部膨隆,發(fā)熱,盜汗,消瘦,便秘,腹瀉等癥狀。結(jié)核性腹膜炎的患者,同時(shí)伴隨有腸結(jié)核,可能會(huì)有胃腸道的癥狀,比如說(shuō)便秘,腹瀉交替出現(xiàn),大便總是不正常等。意見建議:患者如果既往有肺結(jié)核,現(xiàn)在出現(xiàn)大便異常,腹部膨隆,低熱,消瘦等癥狀,需要及時(shí)到消化內(nèi)科就診做一下腸鏡,腹部彩超,腹水彩超,腹水穿刺化驗(yàn),以明確腹水的性質(zhì)。
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結(jié)核性腹膜炎腹水怎么辦病情分析:結(jié)核性腹膜炎是一種比較常見的由于結(jié)核分枝桿菌感染所導(dǎo)致的疾病,如果出現(xiàn)腹水的情況積極的進(jìn)行抗結(jié)核的治療,然后配合輸入白蛋白,嚴(yán)重時(shí)可以手術(shù)抽取腹水。意見建議:建議病人手術(shù)抽取腹水后可以應(yīng)用醋酸可的松等藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。然后飲食上多吃新鮮的水果和蔬菜,禁止辛辣,油膩的食物。
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結(jié)核性腹膜炎結(jié)核性腹膜炎是由集合桿菌引起的腹膜而慢性彌漫性炎癥,根據(jù)病理解剖特點(diǎn),可以分為滲出型,粘連型和干酪性三種類型。結(jié)核性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)有:1、全身癥狀,發(fā)熱,盜汗最為常見。2、腹痛,多數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛,多為持續(xù)性隱痛或鈍痛。3、腹脹與腹水兒。4、腹壁柔韌感。5、腹部包塊,多位于中下腹。結(jié)
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結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)有哪些結(jié)核性腹膜炎的腹水多呈草綠色,少數(shù)呈血性,腹水常規(guī)生化檢查可見白細(xì)胞數(shù)增高,比重>1.018,李凡他實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,糖正?;蚪档?,蛋白含量升高,其中腺苷脫氨酶的升高對(duì)結(jié)核性腹膜炎有診斷意義。結(jié)核性腹膜炎腹水的患者,需要抗結(jié)核治療,如果腹水量少,經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后,腹水可吸收,如果腹水量多,則考慮腹腔穿刺置管