補(bǔ)液量計(jì)算方法為=1/2累計(jì)損失量+當(dāng)天額外損失量+每天正常需要量。
補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)具體原因和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷體液紊亂的程度,基本原則是先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢,尿暢補(bǔ)鉀,補(bǔ)液量一般為每千克每小時(shí)兩毫升。
正常成年人每日補(bǔ)液40到50毫升每千克,臥床患者不少于35毫升每千克,對(duì)于發(fā)熱患者,依據(jù)體溫的升高程度,適當(dāng)?shù)脑黾友a(bǔ)液量。
手術(shù)前、手術(shù)后補(bǔ)液均以白液為主,不需要考慮過(guò)多能量的攝入。
補(bǔ)液量超過(guò)1500毫升時(shí),適量的加入部分膠體,比例為3:1到4:1為適宜,不能超過(guò)總補(bǔ)液量的1/3。
補(bǔ)液應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際病情,對(duì)液體的需要,容量不足,如低血壓,尿量少,等低容量的情況來(lái)判斷,若病人煩躁不安,多為血容量不足,腦缺氧所致,應(yīng)加快補(bǔ)液。