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• 癌性疼痛用藥有哪些藥?

  罹患腫瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一樣，它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化，疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化，早期是酸痛、后期是脹痛，再以后有燒灼痛，再以后觸電疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差萬別，疼痛程度也不斷地變化，所以說癌性疼痛，它需要我們醫(yī)生和患者家屬，持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整，才能有效保證患者不痛。那基于這個需求，我們在臨床用藥上，第一我們用一種，持續(xù)性緩慢釋放的藥物，保證平穩(wěn)的血藥濃度，把這種持續(xù)的，如蟲一般慢慢撕咬的疼痛，給控制住。對即刻出現(xiàn)的疼痛，快速地給予止住。所以說在癌痛控制中，首先我們要用控緩釋劑，消除那些慢性疼痛，再用一個快速起效的藥物，要對一些快速疼痛及時給予控制，在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類藥物，因為阿片類藥物它長時間使用，副作用相對小一些，肝腎毒性小一些，而它的劑量調(diào)整空間非常大，單純用阿片類藥物也是不夠的，有時候我們要配合一些，神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物，三個相互配合，才能達到更好的效果。我們對于癌性疼痛的控制，我們常規(guī)的理念是，起碼要控制到無痛睡眠，就病人雖然有疼痛癥狀存在，但是不影響飲食和休息，如果這個疼痛存在，導(dǎo)致患者寢食難安的話，一定要及時控制住這種疼痛。最后我們再次強調(diào)一下，癌性疼痛不管用什么藥，我們一定要持續(xù)的，動態(tài)的觀察，持續(xù)不斷的調(diào)整，才能保證患者的生活質(zhì)量，否則的話就會出現(xiàn)，調(diào)整完藥以后好三天，幾天以后疼痛會再次出現(xiàn)。所以說癌痛對于患者來說很重要，對于保證腫瘤后期患者，生存質(zhì)量尊嚴也很重要，我們要更多的給予關(guān)注。

  

  02:17
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 1777次

• 癌性疼痛藥物有哪些

  癌性疼痛的藥物，根據(jù)NCCN指南。癌性疼痛，一般分為三階梯治療：第一階梯，就是對于疼的不是特別嚴重的這一類的患者，比如可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，常見的西樂葆、戴芬、樂松等等，它是一種非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。這種藥一般有兩類：第一，是對于消化道刺激比較小的；第二，是比較常見的，對消化道刺激比較大，很多人吃了以后會引起一些胃的不舒服的感覺。對于疼痛不是特別嚴重的患者可以選擇第一階梯，就是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。第二階梯，就是疼的比較嚴重的患者，需要用到弱阿片類的藥物。我們常見的就是曲馬多、鹽酸曲馬多，或者鹽酸曲馬多緩釋片。對于疼的特別嚴重的患者，嚴重影響晚上睡眠的患者，這一類的癌痛的患者需要用到的，就是嗎啡類的藥物。常見的有鹽酸嗎啡緩釋片或者鹽酸羥考酮緩釋片。第三階梯，如果這些腫瘤侵犯到了神經(jīng)，引起神經(jīng)病理性疼痛，一般會加用離子通道類藥物，常見的有加巴噴丁、普瑞巴林。如果嚴重疼痛的患者，影響到情緒焦慮的問題。我們也會選擇不同的抗抑郁藥或者抗焦慮藥，比如現(xiàn)在目前市面上，常見到的鹽酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之類的藥。所以癌性疼痛的藥物治療，一定是階梯治療，根據(jù)疼痛輕、較重或者嚴重，來分為不同的藥物。

  

  02:12
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 4771次

• 副作用小的癌性疼痛藥有哪些
  實際所有的癌性疼痛藥都有一定的副作用，但是在臨床上，也要根據(jù)癌癥患者的實際癥狀而使用藥物。首先第一種是非阿片類藥物，撲熱息痛，消炎痛，布洛芬，萘普生以及阿司匹林都屬于非阿片類藥物，如果癌癥患者疼痛較輕時，可以使用這類藥物。而阿片類藥物藥性也分為強性和弱性，可待因，曲馬多，強痛定就屬于熱性的藥物，而嗎啡，美沙酮，芬太尼藥性就太強，適合于中重度癌癥患者，但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行使用。同時還有一批是輔助藥物，它并不是真正意義上的止痛藥，但是可以起到止痛的輔助療效或增加效果的功效，比如說卡馬西平等類藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:39”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-06 1952次

• 副作用小的降壓藥有哪些
  藥物一般都是有一定的毒性，降壓藥也不例外，或多或少對身體都有一定的副作用，降壓藥分為短效、中效、長效等。相比較長效的藥物副作用要小一些，每種降壓藥都有副作用，長效的副作用與其他兩位相比較副作用最小，最新研究證明，沙坦類的藥物相對于其它藥物來說會對身體副作用小點，沙坦類的代表藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦酯等。
  語音時長 1:16”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 23784次

• 副作用小的癌性疼痛藥有哪些
  病情分析：通常情況下副作用比較小的癌性疼痛藥物主要是有塞來昔布，雙氯芬酸鈉，布洛芬緩釋膠囊等，主要是非甾體類的抗炎藥物，對于輕微癌性疼痛的病人來說效果更好一些。意見建議：建議癌性疼痛嚴重的病人可以首先選擇阿片類的止痛藥物來進行治療。注意好劑量和用藥的時間，避免副作用過大。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-25 902次

• 副作用小的降壓藥有哪些
  病情分析：副作用比較小的降壓藥物也是比較多，相對而言大多數(shù)的降壓藥物的副作用，特別是長效藥物，副作用都不是特別的大，但是任何的藥物長期服用可能多少都會有副作用的發(fā)生，這個是沒有辦法避免，而高血壓的藥物就需要長期來服用。意見建議：要減少副作用的發(fā)生，就要養(yǎng)成有規(guī)律的生活方式，堅持鍛煉身體，清淡飲食為主。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 4002次

• 副作用小的降壓藥有哪些
  副作用小的降壓藥有很多，患者可以通過吃中成藥，如降壓片、羅布麻降壓片、清肝降壓膠囊等。1、降壓片：主要成分是由山楂、槲寄生、臭梧桐葉、桑白皮等中藥組成，具有降壓的作用，常用于治療高血壓引起的不適癥狀。2、羅布麻降壓片：屬于平肝潛陽藥，主要成分是由羅布麻葉、夏枯草、菊花、山楂等中藥組成，具有息風(fēng)活血、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次

• 癌性疼痛有哪些癥狀
  癌性疼痛臨床表現(xiàn)的特點是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表現(xiàn)，患者全身的各處都可以發(fā)生疼痛，且可以同時存在。癌痛患者可以有骨骼痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、缺血性疼痛、軀體性疼痛、消耗性疼痛，這些疼痛類型都可以在一個患者的身上同時出現(xiàn)。癌癥本身帶來的惡液質(zhì)、消耗，會出現(xiàn)對癌癥本身的治療的一種心理上改變，主要表現(xiàn)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-04 2279次