判斷小寶寶是不是哮喘,可以觀察臨床癥狀,也可完善相關(guān)檢查,如支氣管激發(fā)試驗等。
首先可以觀察臨床癥狀,患兒哮喘發(fā)作前通常會有上呼吸道過敏的癥狀,如鼻子發(fā)癢、打噴嚏等,之后會逐漸出現(xiàn)咳嗽、喘息等表現(xiàn)。急性發(fā)作期常有呼吸性呼吸困難,伴有哮鳴音、胸悶等癥狀,嚴重發(fā)作時患兒的情緒會變得煩躁不安,面色蒼白、口唇青紫等不適癥狀。其次,可以做支氣管激發(fā)試驗,需要使用組胺、乙酰甲膽堿、高滲鹽水等不同的激發(fā)物來刺激支氣管收縮,判斷氣道高反應(yīng)性的程度,確定或排除哮喘。
如果通過上述方法明確診斷為哮喘,需要遵醫(yī)囑用藥,常用的藥物有孟魯司特鈉咀嚼片、沙美特羅替卡松粉吸入劑、吸入用丙酸倍氯米松混懸液等。
在哮喘發(fā)作時,患兒常會大量出汗,應(yīng)勤換衣服和床單,保持皮膚清潔、干燥和舒適。家屬應(yīng)協(xié)助并鼓勵患兒咳嗽后用溫水漱口,保持口腔清潔,避免感染。