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      楊鐵生 主任醫(yī)師
      北京大學人民醫(yī)院 | 風濕免疫科

      痛風和類風濕關節(jié)炎區(qū)別是什么?

      我曾遇到一位患者,他因關節(jié)劇烈疼痛且伴有紅腫癥狀來到了我的診室。經(jīng)過仔細的檢查和詢問病史,我診斷他患有痛風。痛風和類風濕性關節(jié)炎雖然都表現(xiàn)為關節(jié)疼痛,但它們在病因、臨床表現(xiàn)和治療方法上存在著顯著的差異。

      接下來,我將結(jié)合這個案例詳細為大家解釋一下痛風和類風關節(jié)炎的區(qū)別:

      痛風主要是由于血尿酸濃度過高,在酸性環(huán)境下,尿酸析出結(jié)晶并沉積在關節(jié)處,進而引發(fā)痛風性關節(jié)炎。而類風濕性關節(jié)炎則與溶血性鏈球菌感染、環(huán)境、遺傳和免疫紊亂等因素密切相關。

      痛風性關節(jié)炎的發(fā)病通常比較突然,尤其在后半夜發(fā)病的情況多見,疼痛劇烈且伴有紅腫癥狀,多個單小關節(jié)受累,疼痛持續(xù)時間長,一般在1~2周左右。而類風濕性關節(jié)炎則起病緩慢,容易在受冷或天氣突變時發(fā)作,患者可能出現(xiàn)疲勞、乏力、食欲下降或手腳麻木等癥狀。

      在日常生活中,我們要如何應對痛風和類風濕關節(jié)炎呢?

      1、適度運動:進行關節(jié)柔和的伸展運動,如瑜伽、太極等。每周至少3次,每次20~30分鐘。有助于促進新陳代謝和尿酸的排出。但需注意避免關節(jié)劇烈運動,以免加重關節(jié)負擔。

      2、定期檢查:定期進行血尿酸檢查和關節(jié)檢查,及時了解病情變化,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。每1~3個月進行一次血尿酸檢查,以監(jiān)測尿酸水平的變化。每半年進行一次關節(jié)檢查,包括X光或超聲檢查,以評估關節(jié)狀況。每3~6個月進行一次類風濕因子和抗CCP抗體檢查,以監(jiān)測疾病活動度。

      總之,痛風和類風濕性關節(jié)炎雖然都是關節(jié)疾病,但它們的病因和治療方法截然不同。因此,在面對這類疾病時,我們需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化的診斷和治療,同時加強患者的自我管理意識,共同維護關節(jié)健康。

      發(fā)布時間: 2024-04-16 511次

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