通常膽總管結(jié)石做ERCP是會(huì)看到胃腸的。ERCP檢查主要是通過內(nèi)鏡插入十二指腸乳頭部位,進(jìn)行逆行性膽胰管造影,也能夠內(nèi)鏡下取病理,查看局部的病變情況,ERCP還可以查看膽管結(jié)石、膽道腫瘤、急性膽源性胰腺炎等疾病的情況。若是患者出現(xiàn)了身體不適,疑似患有膽胰系統(tǒng)的疾病,需要到正規(guī)的醫(yī)院接受ERCP檢查。
膽總管結(jié)石做ERCP會(huì)看到胃腸嗎
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膽總管結(jié)石能排出來嗎是否能排出來完全取決于結(jié)石的大小,一般對(duì)于6~8毫米的膽管,結(jié)石如果是小于三毫米,在輸液消腫的情況下有可能排出來;但是如果結(jié)石是3~5毫米,排除的可能性就小的多;5毫米以上的結(jié)石相當(dāng)于充實(shí)了整個(gè)膽管,這種情況往往很難排出去,需要進(jìn)行做ERCP或者手術(shù)來進(jìn)行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的,膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁,這里頭形成石頭之后,因?yàn)槟懣偣鼙旧砗芗?xì),正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米,所以有結(jié)石嵌頓之后肯定會(huì)造成整個(gè)膽管的梗阻,嚴(yán)重的除了梗阻之外甚至有可能會(huì)發(fā)炎。01:21
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膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎膽總管結(jié)石,是我們臨床上相對(duì)比較常見,導(dǎo)致膽道梗阻的良性疾病。因?yàn)榻Y(jié)石在膽管里出現(xiàn)以后,會(huì)影響到正常膽汁的運(yùn)行,特別是在結(jié)石阻塞膽管以后,我們肝臟分泌的膽汁,無法經(jīng)過膽管進(jìn)入到腸道,肝內(nèi)膽管的壓力會(huì)非常高,肝臟會(huì)因?yàn)槟懼淖枞?,?dǎo)致肝臟的瘀積性的黃疸,嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)肝衰竭。所以對(duì)于出現(xiàn)膽總管結(jié)石的情況,我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實(shí)有很多,一般來講我們認(rèn)為年輕人,還是首選要手術(shù)的辦法,不管是用微創(chuàng)手術(shù),還是開刀的手術(shù),總體的一個(gè)原則,就是要把結(jié)石取出來,讓膽道恢復(fù)正常的通暢性。當(dāng)然有一些老年人,我們可以考慮不手術(shù),用內(nèi)鏡的辦法,通過腸道的膽管開口,把石頭從下面掏出去,也是可以的。01:20
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ercp取膽總管結(jié)石ercp是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影,它是指將十二指腸鏡插進(jìn)十二指腸降部,找到十二指腸乳頭,由活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開口部,注入造影劑后x線攝片,以顯示是胰膽管道技術(shù)。由于ercp不用開刀,創(chuàng)口小,手術(shù)的時(shí)間也比較短,并發(fā)癥較外科手術(shù)小,住院的時(shí)間也大大的縮短,深受患者的歡迎,短短幾十年中,ercp在臨床上取得了巨大的成績(jī),已經(jīng)成為當(dāng)今胰膽管疾病重要的救治手段。它的適應(yīng)癥有膽道梗阻引起的黃疸,臨床實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)檢查支持胰腺或膽道疾病,遺傳胰腺疾病,胰腺腫瘤,慢性胰腺炎胰腺囊腫等,還有一些原因不明的胰腺炎。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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ercp取膽總管結(jié)石流程ercp取膽總管結(jié)石是一種微創(chuàng)的手術(shù),不需要開腹,它具體的流程就是用導(dǎo)管通過十二指腸,而進(jìn)入到膽總管里面取出結(jié)石而恢復(fù)通暢的狀態(tài)。在做手術(shù)之前一定要做好相關(guān)的檢查,看一下結(jié)石的位置,大小,癥狀,同時(shí)要詳細(xì)觀察膽總管有沒有梗阻,卡壓的癥狀。不是所有的膽總管結(jié)石都可以做這種微創(chuàng)手術(shù),而且現(xiàn)在ercp這種手術(shù)并不算十分的成熟,而且手術(shù)的費(fèi)用大概需要2萬元以上,建議可以去正規(guī)的三甲醫(yī)院詳細(xì)咨詢聽取醫(yī)生的建議。語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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膽總管結(jié)石嚴(yán)重嗎病情分析:不嚴(yán)重。膽總管結(jié)石在沒有引起膽道急性梗阻化膿性炎癥前都不嚴(yán)重,可以擇期手術(shù)處理。但是一旦引起急性梗阻,可因?yàn)槟懙纼?nèi)壓升高,繼發(fā)細(xì)菌內(nèi)毒素逆流入血,并發(fā)感染性休克,就非常嚴(yán)重了。意見建議:急性梗阻化膿性膽管炎需要立即解除膽道梗阻,恢復(fù)膽汁引流,具體的方法有開腹膽總管探查取石術(shù),腹腔鏡手術(shù),內(nèi)鏡手術(shù)等,根據(jù)病情酌情選擇處理。
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什么是膽總管結(jié)石膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石,主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象,并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn),可以通過一些抗感染抗休克的處理進(jìn)行治療,嚴(yán)重的時(shí)候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
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ercp膽總管結(jié)石手術(shù)必須用典對(duì)比劑嗎典在臨床上指的是碘,ERCP一般是指經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影,膽總管結(jié)石手術(shù)必須用碘對(duì)比劑,主要是能夠增強(qiáng)影像的對(duì)比度,能夠清楚的顯示出檢查的器官和病灶的情況,具有重要的臨床意義,使醫(yī)生能夠順利的進(jìn)行手術(shù),做手術(shù)時(shí)一定要去正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)的醫(yī)生操作下建議,以確保手術(shù)的成功率。
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膽總管結(jié)石手術(shù)膽總管結(jié)石的患者,建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕,說明膽總管未完全堵塞,此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞,會(huì)造成肝內(nèi)膽汁淤積,和全身中毒癥狀,需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案,需根據(jù)結(jié)石類型決定,小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石,行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石,一般需要切開手術(shù)