心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)區(qū)別在于臨床表現(xiàn)和心電圖表現(xiàn)不同。
1、臨床表現(xiàn):
心房顫動(dòng)的心律不規(guī)整,聽(tīng)診第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不齊。心房撲動(dòng)通常是按同一比例下傳,心律規(guī)整,聽(tīng)診心律是齊的。
2、心電圖表現(xiàn):
心房顫動(dòng)的心電圖特征是P波消失,代之以小而不規(guī)則的基線波動(dòng),形態(tài)與振幅均變化不定,稱(chēng)為F波,頻率350~600次/分,心室率極不規(guī)則,QRS波形態(tài)通常正常,當(dāng)心室率過(guò)快,發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo),QRS波增寬變形。
心房撲動(dòng)的心電圖特征是竇性P波消失,代之以振幅、間距相同的有規(guī)律的鋸齒狀撲動(dòng)波,稱(chēng)為F波,撲動(dòng)波之間的等電線消失,頻率常為250~350次/分;心室率規(guī)則或不規(guī)則,取決于房室傳導(dǎo)比例是否恒定,房撲波多以2:1及4:1交替下傳,QRS波形態(tài)正常,當(dāng)出現(xiàn)室內(nèi)差異性傳導(dǎo)、原先有束支阻滯或經(jīng)房室旁路下傳時(shí),QRS波增寬、形態(tài)異常。