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為你推薦

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11706次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13103次

• 冠狀動脈手術(shù)
  冠狀動脈旁路移植術(shù)即冠狀動脈搭橋術(shù)，簡稱冠脈搭橋術(shù)，是國際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法。冠狀動脈旁路移植術(shù)是一項(xiàng)用于替換梗阻的冠狀動脈，以改善心肌血供，緩解心絞痛，提高生活質(zhì)量和減少冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。其方法為用移植的血管即橋，血管常為大隱靜脈及內(nèi)動脈，也有用橈動脈，網(wǎng)膜動脈和其他肢體動靜脈在升主動脈根部與病變冠狀動脈梗阻，建立一條血管通道，使心臟搏出的血從主動脈所架的血管橋繞過，冠狀動脈病變部位流向冠狀動脈狹窄或梗阻處的遠(yuǎn)端。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 4939次

• 冠狀動脈狹窄治療
  冠狀動脈狹窄主要是指冠狀動脈粥樣硬化病變以后合并的狹窄，容易使患者出現(xiàn)心肌的缺血，臨床上出現(xiàn)心絞痛，甚至急性的心肌梗死。這一類患者的治療多半分為藥物保守治療，還有介入治療。如果選擇藥物保守治療主要是選擇一些調(diào)制類的藥物，像抗血小板聚集的藥物，還有抗凝的藥物。如果選擇介入治療，要給患者做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影檢查，一般如果想檢查結(jié)果像大血管重要的分支狹窄超過百分之七十五，一般都建議做支架植入術(shù)。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 8441次

• 動脈軟斑怎么治療
  病情分析：動脈軟斑的治療要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度檢查的結(jié)果，最好在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，如果比較嚴(yán)重的情況下，還是需要進(jìn)行一些藥物的治療或者是其他的治療，因?yàn)榭赡苋菀壮霈F(xiàn)急性心腦血管事件。意見建議：在日常的飲食當(dāng)中多吃富含維生素c比較多的食物，清淡飲食，多吃一些蛋白質(zhì)含量比較高的食物，少吃油膩辛辣刺激的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1402次

• 冠狀動脈手術(shù)后注意什么
  病情分析：患者在進(jìn)行冠狀動脈手術(shù)后，首先應(yīng)遵循醫(yī)囑規(guī)律服用藥物，進(jìn)一步改善缺血狀態(tài)，預(yù)防血栓的形成。意見建議：其次要針對高血壓，高血脂，高血糖等基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療，要積極控制血壓，血糖，血脂水平，預(yù)防粥樣硬化的再次發(fā)生。同時要改變生活方式，飲食以新鮮的蔬菜水果為主，盡量避免油膩食物的攝入。同時要控制體重，堅(jiān)持適度的體育運(yùn)動，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 1401次

• 冠狀動脈軟斑容易脫落嗎
  冠狀動脈軟斑容易脫落。心臟是人體最重要的泵，負(fù)責(zé)將動脈血液泵送至所有重要器官，并為腦血管、腎臟、肝臟和脾臟供血。冠狀動脈是心臟供血的重要通道，其開口位于主動脈瓣上方。當(dāng)心臟被彈出時，冠狀動脈也會被填滿。冠狀動脈充盈后，心肌細(xì)胞將得到充分的血液供應(yīng)。只有在心肌細(xì)胞獲得充分的血液供應(yīng)后，才能有效地收縮、
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 866次

• 如何查出冠狀動脈有軟斑塊
  冠狀動脈有軟斑塊可通過冠狀動脈造影、CT造影、血管造影術(shù)等檢查查出來。冠狀動脈斑塊是指冠狀動脈出現(xiàn)了硬化，在出現(xiàn)斑塊的時候是比較嚴(yán)重的。如果出現(xiàn)動脈斑塊脫落還會導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生，比如常見的腦血管堵塞等癥狀。如果出現(xiàn)該情況，患者需及時去醫(yī)院進(jìn)行上述檢查來確診，具體如下：1、冠狀動脈造影：是通過影像學(xué)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1000次