最嚴(yán)重的腦梗塞通常發(fā)生在腦干區(qū)域。腦干是生命中樞,控制著呼吸、心跳等基本生命功能,此區(qū)域發(fā)生梗塞可能直接導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
腦干中的延髓部分控制著呼吸和心跳,一旦發(fā)生梗塞,可能導(dǎo)致呼吸驟停、心率失常,甚至猝死。
腦干中的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對維持人的覺醒狀態(tài)至關(guān)重要。腦干梗塞后,患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等癥狀。
腦干中的神經(jīng)核團(tuán)負(fù)責(zé)調(diào)控面部的運(yùn)動(dòng)和感覺,梗塞后可引起面癱、吞咽困難、構(gòu)音障礙等。
由于腦干位置的特殊性和功能的復(fù)雜性,腦干梗塞的治療難度極大。溶栓藥物如尿激酶、鏈激酶以及組織型纖溶酶原激活劑等,雖可用于急性腦梗塞的治療,但在腦干梗塞中的應(yīng)用需謹(jǐn)慎,因?yàn)榭赡芤l(fā)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腦干梗塞患者的預(yù)后通常較差,即使幸存下來,也可能遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損,影響生活質(zhì)量。
綜上所述,腦干梗塞因其對生命功能的直接影響以及治療的復(fù)雜性,被視為最為嚴(yán)重的腦梗塞類型。預(yù)防、早期識(shí)別和積極治療對于降低腦干梗塞的致死率和致殘率至關(guān)重要。