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• 垂體瘤放療可以使用替莫唑胺嗎

  垂體瘤患者如果術(shù)后有殘留，可以考慮進(jìn)行放療，對(duì)于一些垂體瘤是否可以使用替莫唑胺，目前還是一個(gè)實(shí)驗(yàn)性的治療。因?yàn)樘婺虬纷鳛橐环N化療藥，主要用于控制膠質(zhì)瘤，特別是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤這種病變，對(duì)于垂體瘤，特別是侵襲性垂體瘤，以及細(xì)胞增殖指數(shù)，例如KI67指數(shù)比較高的垂體瘤患者，有時(shí)也能有一些控制作用。但是替莫唑胺用于垂體瘤的治療，并不是目前臨床治療的常規(guī)，需要根據(jù)患者的情況，來進(jìn)行試驗(yàn)性的治療。

  

  01:10
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4158次

• 替莫唑胺膠囊的功效與作用

  替莫唑胺膠囊是治療，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的一種化療藥物。什么是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。通俗一點(diǎn)說也就是腦腫瘤的一種，替莫唑胺用于開始先與放療聯(lián)合治療，隨后作為維持治療藥物也用于常規(guī)治療后的再?gòu)?fù)發(fā)。替莫唑胺作為口服化療藥，簡(jiǎn)潔方便，這個(gè)藥有國(guó)產(chǎn)的也有進(jìn)口的，并且有不同的規(guī)格，一定要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的劑量服用。在同步放化療期間，要連續(xù)不間斷的用6周也就是42天，同時(shí)接受局部放療。在治療期間每周進(jìn)行血常規(guī)檢查，替莫唑胺維持治療的給藥方案一般有3種，28天為一個(gè)周期。第一種方案是用5天停23天，第二種是用1周停1周，第三種是用3周停1周。具體應(yīng)用哪種方案，是根據(jù)每個(gè)人的自身情況來定的。在維持治療期間，從首劑用藥后21天也就是第22天，要進(jìn)行血常規(guī)檢查。替莫唑胺必須空腹服藥，最好保證用藥前4個(gè)小時(shí)不吃東西，并在餐前1小時(shí)服用，膠囊不能打開或咀嚼，應(yīng)用一杯水整粒吞服。同時(shí)要注意如果膠囊有破損，應(yīng)避免皮膚或粘膜與膠囊內(nèi)粉狀內(nèi)容物接觸。特殊人群方面，替莫唑胺僅用于3歲或3歲以上的復(fù)發(fā)或進(jìn)展的惡性膠質(zhì)瘤兒童患者。

  

  02:44
  李麗娟 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-08 11299次

• 替莫唑胺膠囊
  替莫唑胺膠囊它主要是用于多形性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或者說是間變性的細(xì)胞瘤，這種藥物它一個(gè)療程是28天，最初的劑量按體表面積口服一次是150毫克每平方米，一天一次，在28天為一個(gè)治療周期內(nèi)連續(xù)服用五天。如果治療周期內(nèi)第22天與第29天測(cè)得的絕對(duì)中細(xì)胞率數(shù)大于等于1.5×10的9次方每升的時(shí)候，血小板大于等于100×10的9次方每升的時(shí)候，下一周期劑量為按體表面積口服，一次是200毫克每平方米，一天一次，在28天的治療周期內(nèi)連續(xù)服用五天。而且在治療期間第22天或其后的48小時(shí)內(nèi)檢測(cè)病人的全血性的細(xì)胞之后需要每星期檢測(cè)一次，一直測(cè)得的絕對(duì)中性粒細(xì)胞數(shù)它會(huì)大于等于1.5×10的9次方每升，按血小板數(shù)它是大于等于100×10的9次方每升的時(shí)候再進(jìn)行下一周期的治療。在任意治療周期內(nèi)，如果測(cè)得的絕對(duì)中性粒細(xì)胞值是小于1×10的9次方每升或者是血小板數(shù)小于50×10的9次方每升的時(shí)候，下一周期的劑量將減少到50毫克每平方米，但不得低于最低推薦劑量200毫克每平方米。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2019-02-24 10239次

• 替莫唑胺的作用
  替莫唑胺是具有抗腫瘤活性的烷化劑，可以發(fā)揮細(xì)胞毒作用，目前在臨床中主要可以用于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和間變性星形細(xì)胞瘤的治療，具體的使用要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)用藥。在使用過程中的副作用是比較多，包括會(huì)影響血液系統(tǒng)，引起白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞減少，血小板減少等。另外還可能會(huì)出現(xiàn)焦慮，失眠，引起頭痛，頭暈，還可能會(huì)有胃腸道的反應(yīng)，比如會(huì)引起腹痛，消化不良，吞咽困難等。要注意如果是對(duì)于藥物過敏的患者要禁止使用，另外如果是妊娠期的患者要禁止使用，對(duì)于有嚴(yán)重骨髓抑制的患者也要禁止使用藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用要結(jié)合患者具體情況，根據(jù)專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)使用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2019-12-10 7802次

• 腦膜瘤能用替莫唑胺嗎
  病情分析：腦膜瘤的患者一般不使用替莫唑胺行全身化療。意見建議：臨床上也可以使用藥物治療腦膜瘤，特別是對(duì)于復(fù)發(fā)的不能手術(shù)的腦膜瘤。常用的藥物有溴隱亭，他莫昔芬，非米司酮以及干擾素等。溴隱亭可以抑制體外培養(yǎng)的腦膜瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。但是目前還沒有大宗的臨床報(bào)道。而替莫唑胺主要，用于顱內(nèi)膠質(zhì)瘤的治療。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-09 2003次

• 替莫唑胺膠囊有什么功效與作用
  病情分析：替莫唑胺屬于烷化劑化療藥物，由于可以通過血腦屏障常常應(yīng)用于顱內(nèi)的惡性腫瘤，包括原發(fā)性惡性腫瘤和繼發(fā)性惡性腫瘤，能夠控制病情進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量。意見建議：這個(gè)藥物有可能會(huì)產(chǎn)生骨髓抑制，過敏，肝腎功能損傷，等不良反應(yīng)。應(yīng)用過程當(dāng)中要評(píng)估患者是否有上述不良反應(yīng)，也要按時(shí)進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，早期處理，比較重的不良反應(yīng)，應(yīng)到醫(yī)院對(duì)癥治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-06-23 2202次

• 替莫唑胺能縮小膠質(zhì)瘤嗎
  替莫唑胺一般能縮小膠質(zhì)瘤。替莫唑胺主要用于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。膠質(zhì)瘤還可以通過手術(shù)、放療、化療等治療。1、手術(shù)：手術(shù)往往是膠質(zhì)瘤治療的第一步。手術(shù)不僅可以提供最終的病理診斷，而且可以迅速去除大部分的腫瘤細(xì)胞，緩解患者癥狀，并為下一步的其他治療提供便利。對(duì)于一些低級(jí)別膠質(zhì)瘤，手術(shù)的完
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-18 2069次

• 4級(jí)母細(xì)胞膠質(zhì)瘤替莫唑胺過敏還有別的藥嗎
  替莫唑胺叫做替莫唑胺膠囊，4級(jí)母細(xì)胞膠質(zhì)瘤患者替莫唑胺膠囊過敏一般還有別的藥。當(dāng)患者患有4級(jí)母細(xì)胞膠質(zhì)瘤時(shí)，并且對(duì)替莫唑胺膠囊過敏，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用吉非替尼片、瑞戈非尼片等藥物進(jìn)行治療。在平時(shí)注意保證良好的生活習(xí)慣，調(diào)整作息及飲食習(xí)慣，保持飲食健康。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 116次