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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7126次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4173次

• 左心衰竭病因
  左心衰竭的病因主要包括3個(gè)方面。一，原發(fā)性的心肌損害，比如心肌缺血，尤其是急性心肌梗死導(dǎo)致的心肌損害，擴(kuò)張型心肌病，肥厚梗阻性心肌病，心肌致密化不全等等。二，繼發(fā)性的心肌損害，比如內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病像是糖尿病，甲狀腺疾病引起心肌損害，心肌淀粉樣變性，化療藥物引起心臟毒性，從而導(dǎo)致心肌損害。三，心臟的后負(fù)荷過重，比如長期高血壓病，尤其是長期血壓控制不好，存在主動(dòng)脈瓣狹窄，這些原因會(huì)導(dǎo)致心臟的后負(fù)荷過重，左心室會(huì)代償性的肥厚來克服阻力，久而久之會(huì)導(dǎo)致心臟變形，從而引發(fā)心力衰竭。
  語音時(shí)長 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-20 1786次

• 急性左心衰竭的病因
  急性左心衰竭的病因主要是指心肌損傷，還有就是心臟負(fù)荷過重，心臟前負(fù)荷不足，比如說像心肌損傷。如果患者目前存在冠狀動(dòng)脈硬化性疾病導(dǎo)致的缺血性心肌病或者是擴(kuò)張型心肌病，遺傳性心肌病這樣的問題，都有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性左心衰竭。還有就是心臟負(fù)荷過重，比如說像高血壓，主動(dòng)脈瓣狹窄，肺動(dòng)脈高壓，還有像肺動(dòng)脈瓣狹窄這樣的問題，也會(huì)引發(fā)急性左心衰竭。還有像一些容量負(fù)荷過重，比如說像心臟瓣膜關(guān)閉不全，還有像靜脈分流性先天性心血管病，還有心室前負(fù)荷不足，比如說像限制性心肌病，縮窄性心包炎，二尖瓣狹窄的患者也有可能會(huì)出現(xiàn)急性左心衰竭。
  語音時(shí)長 01:19”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-08 1878次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會(huì)表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 高血壓如何引起左心衰
  病情分析：高血壓引起左心衰竭是因?yàn)檠獕河绊懙搅诵呐K的供血。需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，要注意自己的情緒，多和家人朋友溝通，減輕自己的壓力，聽取醫(yī)生的診斷，制定適合自己的治療方案。意見建議：高血壓引起的左心衰竭，在生活要規(guī)律加強(qiáng)營養(yǎng)和能量，合理安排飲食，注意防寒保暖，避免感冒發(fā)燒。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-28 1403次

• 導(dǎo)致左心衰竭的主要病因是高血壓嗎
  導(dǎo)致左心衰竭的主要病因可能是高血壓，也可能是肥厚型心肌病導(dǎo)致的。1、高血壓：如果患者本身患有高血壓，沒有及時(shí)控制血壓時(shí)血壓出現(xiàn)持續(xù)性升高的現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷過重，還可能會(huì)引起心肌結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，如果沒有及時(shí)治療就可能會(huì)引發(fā)左心衰竭的情況，患者需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝苯地平緩釋片、鹽酸維
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 60次

• 左心衰竭的病因
  左心衰竭是由于原發(fā)性心肌損害和長期心臟負(fù)荷過重，比如冠心病心肌缺血、高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等，導(dǎo)致心肌功能從代償發(fā)展為失代償。1、原發(fā)性心肌損害：包括冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌代謝紊亂等疾病。原發(fā)性心肌損害疾病會(huì)嚴(yán)重危害心臟健康和身體健康。被診斷出患有此類疾病時(shí)，需要立即去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行對癥治療。患
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 79次