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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7052次

• 老年人房顫能吃山楂嗎

  就是老年人肯定問(wèn)，老年人吃海鮮嗎，房顫病能吃山楂嗎，能吃東北的這個(gè)，叫粘豆包嗎，那么不開(kāi)玩笑講，房顫病人，和飲食之間，沒(méi)有必然的聯(lián)系。所以房顫的病人，主要是控制好血壓控制心率，至于吃什么東西都不重要，當(dāng)然你說(shuō)吃過(guò)量了，比如他吃山楂吃多了，引起胃酸了，引起胃酸之后，可能會(huì)引起一些，血壓的波動(dòng)或心率波動(dòng)，可能間接影響房顫，所以這些東西，都適量，只要你適量吃，吃什么都無(wú)所謂。

  

  01:00
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2305次

• 老年人急性左心衰竭用什么藥
  老人急性左心衰最好先使用針劑，這些針劑包括強(qiáng)心藥物的西地蘭，利尿藥物的速尿，擴(kuò)血管藥物的硝普鈉或者硝酸甘油，通過(guò)使用這些針劑起效快，可以快速增強(qiáng)心肌的收縮力，快速利尿，快速擴(kuò)張血管，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，使左心衰的癥狀盡快的改善，呼吸困難的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。在病情穩(wěn)定以后再選擇口服藥物，像地高辛口服，雙氫克尿噻口服，轉(zhuǎn)化酶抑制劑中的賴諾普利或者貝那普利口服，來(lái)減輕心臟的負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)心肌的收縮力，抑制心室的重構(gòu)，心衰的癥狀才會(huì)逐漸改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-23 1839次

• 老年人急性左心衰竭如何治療
  如果老年人出現(xiàn)了急性左心衰竭，應(yīng)該立即撥打120急救電話。在等待的過(guò)程中，應(yīng)該在家中平躺或者靜臥，有條件可以給予氧氣的吸入。到達(dá)醫(yī)院后應(yīng)該給予24小時(shí)持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)，從心電監(jiān)護(hù)上可以了解患者基本生命體征，比如血壓，心率，血氧飽和度，以及呼吸的次數(shù)，通過(guò)這些可以了解患者病情的嚴(yán)重程度。另外還要給予強(qiáng)心利尿以及營(yíng)養(yǎng)心肌的治療，比如米力農(nóng)，地高辛，安茶堿，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪等藥物，使得患者的心臟負(fù)荷減輕。另外再給予心臟彩超以及冠脈CTA的檢查，明確原發(fā)病，并給予積極的治療，這樣才能使患者心衰的癥狀得到緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-14 1829次

• 老年人急性左心衰竭如何治療
  如果老年人出現(xiàn)了急性左心衰竭，那么首先要讓患者保持端坐位，雙下肢下垂，給予吸氧治療，同時(shí)要給予利尿擴(kuò)血管等對(duì)癥支持治療，經(jīng)過(guò)以上治療后，如果呼吸困難癥狀未見(jiàn)明顯緩解，那么還可以靜推茶堿的藥物或者是甲強(qiáng)龍，有助于改善呼吸困難的情況。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-02-08 1802次

• 老年人心衰竭能治好嗎
  病情分析：心衰是心力衰竭的簡(jiǎn)稱又稱充血性心力衰竭，是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征。由于心臟功能異常導(dǎo)致在適量靜脈回流情況下出現(xiàn)異常水鈉潴留和周圍組織灌注不足的臨床綜合征。意見(jiàn)建議：心衰是一種不可逆性疾病，所以老年人心力衰竭一般而言不存在治愈，臨床上用藥是用來(lái)緩解和改善癥狀，減少并發(fā)癥，延長(zhǎng)生存期。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-02 1701次

• 老年人急性左心衰竭能喝牛奶嗎
  老年人急性左心衰竭一般能喝牛奶，但是在喝的時(shí)候一定要注意適量。牛奶中含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、碳水化合物、礦物質(zhì)、鈣、鐵、鋅等各種營(yíng)養(yǎng)元素。牛奶中的脂肪含量不是很高，老年人急性心力衰竭適當(dāng)?shù)暮纫恍┡Ｄ?，能夠補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)身體的抵抗力。牛奶一般不會(huì)導(dǎo)致病情加重，也不會(huì)影響身體的恢復(fù)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 209次

• 老年人急性左心衰竭原因
  老年人急性左心衰竭可能是輸液過(guò)多、心律失常、感染等原因引起。1、輸液過(guò)多：可能是老年人輸入過(guò)多液體，使身體無(wú)法進(jìn)行負(fù)荷，導(dǎo)致心臟損傷和衰竭癥狀。2、心律失常：心房顫動(dòng)是心力衰竭最常見(jiàn)和最主要的加重原因，心房顫動(dòng)導(dǎo)致心房和心室的非同步或無(wú)效射血，導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加。3、感染：呼吸道感染是最常見(jiàn)的，感染
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 151次