新生兒敗血癥引起的黃疸可能會(huì)入腦。
在新生兒黃疸中,部分高非結(jié)合膽紅素血癥可引起兒童膽紅素腦病,即核黃疸,也是進(jìn)入大腦的黃疸。重度膽紅素腦病患兒死亡率比較高,即使幸存者也可能有后遺癥。膽紅素腦病更容易發(fā)生在早產(chǎn)兒中,大多數(shù)在出生后4-7天出現(xiàn)癥狀。可以分為四個(gè)階段,第一個(gè)是警告期,兒童可能會(huì)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、擁抱反射減弱、肌肉張力低,偶爾還會(huì)尖叫和嘔吐。再進(jìn)入痙攣期,孩子會(huì)出現(xiàn)痙攣、角弓反張和發(fā)燒,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停和雙手緊握。第三階段是恢復(fù)期,在此期間兒童的喂養(yǎng)和反應(yīng)得到改善,驚厥次數(shù)減少,角弓反張逐漸消失,肌肉張力逐漸恢復(fù)。最后在后遺癥時(shí)期,孩子可能會(huì)有不同程度的神經(jīng)后遺癥。
孩子的體溫容易波動(dòng),除感染因素外,易受環(huán)境因素影響。當(dāng)體溫過低或不升高時(shí),應(yīng)及時(shí)采取保暖措施。當(dāng)體溫過高時(shí),應(yīng)進(jìn)行物理冷卻并補(bǔ)充水分。