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    1. 膽結(jié)石形成的主要原因

      概述:一、膽石的分類

      1、膽固醇結(jié)石:外觀灰白色或淡黃色,表面光滑,呈圓形或橢圓形;

      2、膽色素結(jié)石:外觀棕黃色或綠色,呈泥沙樣或質(zhì)地松脆的圓形、圓柱形結(jié)石;

      3、混合結(jié)石:由膽色素、膽固醇和鈣鹽等多種成分混合而成,外觀深綠色或棕黃色,常為不規(guī)則顆粒,數(shù)量較多,表面光澤而圓鈍。

      二、病因:

      1、膽汁淤滯:膽道系統(tǒng)形態(tài)結(jié)構(gòu)上的異常,可延長膽汁在膽道內(nèi)的滯留時間,是某些成分淤滯沉淀而形成結(jié)石;

      2、膽道感染:細(xì)菌感染一方面可改變膽汁成分,有利于膽色素類結(jié)石的形成;另一方面又因造成膽道組織的損害形成狹窄而繼發(fā)膽汁淤滯,從而形成感染與梗阻互為因果惡心循環(huán);

      3、膽道異物:膽道的寄生蟲是最常見的膽道異物,此外,外科縫合的線結(jié),食物殘值等可作為膽道異物;

      4、代謝因素:膽固醇類結(jié)石或膽色素類結(jié)石的形成,體內(nèi)的代謝紊亂均是形成致石性病理膽汁的重要因素,尤其是膽汁酸、膽固醇、膽紅素的代謝紊亂,是產(chǎn)生形成膽固醇類與膽色素類結(jié)石的致石膽汁的重要基礎(chǔ)。

      三、治療:

      1、膽囊結(jié)石:膽囊切除術(shù)是膽囊結(jié)石治療的最佳選擇;

      2、肝外膽管結(jié)石:積極手術(shù)治療;

      3、肝膽管結(jié)石:反復(fù)引發(fā)膽管炎的肝膽管結(jié)石主要采用手術(shù)治療,取凈結(jié)石、去除病灶、解除梗阻、通暢引流、防止復(fù)發(fā)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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