原發(fā)性硬化性膽管炎是一種由于感染、遺傳因素、膽管缺血、自身免疫異常等多種原因所導致的,發(fā)生在膽管部位的疾病,主要會表現(xiàn)為肝臟內分泌的膽汁出現(xiàn)了淤堵的情況。原發(fā)性硬化性膽管炎的患者臨床上以肝臟內和肝臟外的膽管都出現(xiàn)了進行性纖維化的狹窄為主要特點。而且患有原發(fā)性硬化性膽管炎的大部分患者都會有潰瘍性結腸炎的病史,患者還會出現(xiàn)右上腹隱痛、皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。
原發(fā)性硬化性膽管炎怎么治療
概述:
治療方法:
對于原發(fā)性硬化性膽管炎,目前還沒有比較理想的治療方法,治療僅能起到緩解癥狀的目的。1、藥物治療。主要使用糖皮質激素以及潑尼松進行治療,可以緩解黃疸的癥狀;如果患者出現(xiàn)了膽管炎的情況,還需要使用抗生素進行治療;如果患者的肝臟功能出現(xiàn)了異常,就應該使用一些具有護肝作用的藥物進行治療。2、手術治療。如果是只有一部分膽管出現(xiàn)了狹窄,可以通過手術放置引流管引流膽汁;如果是合并有肝硬化的患者,就應該考慮通過肝臟移植手術進行治療。
檢查:
1、血液檢查。可以發(fā)現(xiàn)患者血液中的總膽紅素、結合膽紅素、堿性磷酸酶(ALP)、谷丙轉氨酶(ALT)等指標都會出現(xiàn)增高的情況。2、CT檢查??梢园l(fā)現(xiàn)患者的位于肝臟內的膽管以及位于肝臟外的膽管都出現(xiàn)了擴張的情況,有部分膽管還會出現(xiàn)鈣化的情況。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
原發(fā)性硬化性膽管炎有什么特點自身免疫性肝炎除了要與原發(fā)性膽汁性肝硬化相鑒別以外還有另外一個自身免疫性肝病,我們叫原發(fā)性硬化性膽管炎。這個疾病它是以肝內外膽管系統(tǒng)廣泛的炎癥和纖維化為特點,多見于中青年的男性。特異性抗體的檢測時,沒有什么特別的特異性的抗體。但是有80%以上的病人可能出現(xiàn)一個安卡抗體的陽性,我們叫抗中性粒細胞包漿抗體的陽性。這是這個疾病的診斷很重要的一點,這時我們需要做膽管的造影。如果在膽管造影過程當中,見到肝內外膽管的狹窄與擴張相間,呈現(xiàn)一個串珠狀的改變,這是這個疾病特有的。01:17
-
原發(fā)性膽汁性膽管炎的病因原發(fā)性膽汁性膽管炎簡稱PBC,它是由于自身免疫反應介導的一個慢性進行性的膽汁淤積性肝病。因為后期發(fā)展為肝硬化,所以它又有一個名字叫做原發(fā)性膽汁性肝硬化。它的病因至今還未闡明,一般認為它是跟環(huán)境、遺傳、社會因素有關系。也有作者認為可能與內分泌、免疫狀況有關系、非常復雜。但是至今還沒有一個統(tǒng)一的說法,所以臨床上也不好最后界定。01:00
-
原發(fā)性硬化性膽管炎怎么治療原發(fā)性硬化性膽管炎多發(fā)于男性,它其實就是抗線粒體、抗體陽性或者是免疫性的功能遭到損傷,有自身免疫性的抗體,存在肝臟和膽管的嚴重損害慢性損傷的過程。它往往都會表現(xiàn)面色發(fā)黃、浮腫、食欲減退。而原發(fā)性硬化性膽管炎治療往往分為手術治療和保守治療,保守治療就是通過藥物一般應用抑酸藥物以及抗炎的藥物,但一旦保守治療無效或者炎癥非常嚴重,需要及時去正規(guī)的醫(yī)院,進行手術治療。語音時長 01:21”
-
原發(fā)性硬化性膽管炎原發(fā)性硬化性膽管炎的發(fā)病原因,現(xiàn)在還不十分清楚,可能與以下的因素有關。第一,是由于潰瘍性的結腸炎,兩者關系比較密切,是原發(fā)性硬化性膽管炎可能存在自身免疫的過程。第二,是慢性或反復的細菌進入門脈循環(huán),可以誘發(fā)肝臟及膽管的炎癥反應,結腸的細菌和慢性的病毒感染造成毒性膽汁酸積聚,也可以導致肝臟的損傷。第三,可能發(fā)生膽管的缺血性損傷,免疫學介導的膽管損傷,可能是原發(fā)性硬化性膽管炎發(fā)病的主要機制??傮w而言,原發(fā)性硬化性膽管炎被認為是一種多因素參與的疾病,可能在環(huán)境因素刺激下導致具有遺傳背景的個體中發(fā)病,也有學者認為原發(fā)性硬化性膽管炎是臨床表現(xiàn)相似的一類疾病。原發(fā)性硬化性膽管炎的診斷,對于膽汁淤積為主的肝功能異?;颊?,尤其合并有炎癥性腸病時需要考慮原發(fā)性硬化性膽管炎的診斷,膽管造影,以下特征性的膽管改變并除外繼發(fā)因素后可以診斷原發(fā)性硬化性膽管炎,經(jīng)皮肝穿刺活檢可以支持診斷,但是通常不需要做。語音時長 1:57”
-
硬化性膽管炎怎么治療病情分析:硬化性膽管炎是一種慢性膽汁淤積性病變,它往往表現(xiàn)為進行性炎癥和纖維化,最終會使膽管狹窄,從而引起肝硬化和門靜脈高壓。意見建議:而現(xiàn)在臨床沒有根治性的治療方法,主要以減緩病情發(fā)展,緩解癥狀為主。常用的藥物有熊去氧膽酸,可以長期服用。肝移植是硬化性膽管炎,終末期唯一有效的治療方法,但由于費用昂貴,肝源少。很少有患者通過這種方式再進行治療。
-
什么是原發(fā)性膽汁性膽管炎病情分析:原發(fā)性膽汁性膽管炎是一種以膽汁淤積為特點的慢性,自身免疫性肝病。原發(fā)性膽汁性膽管炎,如果不及時治療將會發(fā)展成為膽汁性肝硬化。最終會導致廣泛性的肝管而破壞,甚至肝衰竭會危及到生命。意見建議:建議要積極的去正規(guī)醫(yī)院詳細配合檢查,在醫(yī)生的指導下給予治療的方案,飲食上要多吃高蛋白易消化的食物,少食多餐,保證營養(yǎng)。
-
硬化性膽管炎怎么治療臨床上,硬化性膽管炎的治療方法,通常是切除患者病變膽囊,取出結石,以便解除膽道受壓梗阻,最后再修補膽管缺損及通暢膽汁引流。藥物上一般服用免疫抑制劑及其他藥物,同時還有內鏡治療、肝移植等,一般癥狀較輕者,可以用腹腔鏡膽囊切除術,腹腔鏡膽囊切除術治療硬化性膽管炎的重點在于,仔細分離慢性粘連,不用電燒,防
-
硬化性膽管炎怎么治療硬化性膽管炎在發(fā)病初期的時候還是比較容易治療,建議可以使用藥物保守的治療,可以使用硫酸鎂溶液以及消炎利膽片來進行緩解治療,同時可以使用慶大霉素等抗生素。一旦硬化型膽管炎合并膽結石,而且出現(xiàn)特殊的癥狀時一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院做相關的檢查后進行膽囊切除的手術來進行根治性的治療。飲食上不要吃辛辣刺激生冷的