泌尿系感染的途徑有以下四種:最常見的為上行感染和血行感染。
一,上行感染。致病菌經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱,還可沿輸尿管腔在管腔內(nèi)播散至腎,大約50%下尿路感染病例會導(dǎo)致上尿路感染,因?yàn)榘螂籽壮霈F(xiàn)粘膜水腫,使輸尿管膀胱交界處的功能改變,易發(fā)生尿液返流,致病菌可直達(dá)腎。
二,血行感染。較為少見,在機(jī)體免疫功能低下或某些因素觸發(fā)下,皮膚癤、 癰、扁桃體炎,中耳炎等感染病灶內(nèi)的細(xì)菌直接由血行播散至泌尿系統(tǒng)。常見為腎皮質(zhì)感染,致病菌多為金黃色葡萄球菌。
三,淋巴感染。致病菌從鄰近器官的病灶經(jīng)淋巴管傳播至泌尿生殖系統(tǒng),如腸道的嚴(yán)重感染或腹膜后的膿腫等是更少見的一種感染途徑。
四,直接感染,由于臨近器官的感染直接蔓延所致,如闌尾膿腫,盆腔化膿性炎癥或外來的感染,致病菌經(jīng)腎區(qū)瘺管和異物感染等。