癲癇大發(fā)作時(shí)首先要保持呼吸道通暢，將患者頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理口腔分泌物和吸痰，牙關(guān)緊閉者應(yīng)放置牙墊，防止舌咬傷，發(fā)紺患者提示缺氧，需要給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，必要時(shí)氣管切開(kāi)或輔助人工呼吸。同時(shí)要監(jiān)測(cè)呼吸，脈搏和血壓，體溫，嚴(yán)密觀察生命體征，放置床邊護(hù)欄，防止墜床。抽血監(jiān)測(cè)患者血?dú)夥治觥⒀Ｒ?guī)、降鈣素原、電解質(zhì)、血漿乳酸、心肌酶等。在控制癲癇癥狀時(shí)依據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果給予補(bǔ)液，抗感染等。
癲癇大發(fā)作時(shí)怎么處理
李建紅主治醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-09-153541次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
出現(xiàn)癲癇大發(fā)作時(shí)最有效的藥物是地西泮注射液，可以立即給予靜脈注射，靜注后1～3分鐘起效，開(kāi)始靜注后迅速經(jīng)血流進(jìn)入中樞神經(jīng)，作用快，但轉(zhuǎn)移進(jìn)入其他組織也快，作用消失也快。該藥主要在肝臟代謝，長(zhǎng)期用藥有蓄積作用。其次苯巴比妥肌肉注射作為地西泮注射后的長(zhǎng)效維持用藥，發(fā)作完全控制后逐漸過(guò)渡到口服抗癲癇藥物，待口服抗癲癇藥物達(dá)到血藥濃度后停用苯巴比妥注射液。
飲食注意：
合理飲食是癲癇病的注意事項(xiàng)中重要的內(nèi)容，飲食切忌過(guò)饑或過(guò)飽，勿暴飲暴食，否則可能引起癲癇發(fā)作。少喝興奮性飲料如咖啡、可樂(lè)等。忌酒，因?yàn)轱嬀瓶墒股窠?jīng)系統(tǒng)高度興奮，容易誘發(fā)癲癇。在癲癇病的治療過(guò)程中，需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物，而某些抗癲癇藥物容易引起骨質(zhì)疏松，因此，在飲食上，應(yīng)補(bǔ)充高鈣食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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癲癇大發(fā)作癥狀癲癇所謂的大發(fā)作，這是個(gè)老的術(shù)語(yǔ)，其實(shí)現(xiàn)在嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，都不怎么提大發(fā)作、小發(fā)作了，但是老百姓還這么說(shuō)，所謂大發(fā)作的話，就是全身抽了、口歪眼斜、眼睛上翻、口吐白沫、四肢強(qiáng)直、抽搐，這也就所謂的大發(fā)作。其實(shí)癲癇有很多是不大發(fā)作的，有很多小發(fā)作，所謂大發(fā)作就是犯發(fā)的程度比較大了，看上去癥狀比較嚴(yán)重了，所以這個(gè)叫大發(fā)作，它是很多其他類型癲癇的一個(gè)發(fā)展到比較嚴(yán)重的程度，或者說(shuō)擴(kuò)散的一個(gè)結(jié)果，就是我們臨床上管它叫GTCS，叫全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，它是癲癇的一種發(fā)作類型，僅此而已。
01:06
張光明
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-12-04 3939次
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什么是癲癇大發(fā)作癲癇的大發(fā)作其實(shí)是民間一種通俗的說(shuō)法，在醫(yī)學(xué)上通常是指全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，這種主要的原因就是因?yàn)槟X子里邊癲癇的放電快速傳導(dǎo)到兩個(gè)大腦半球，導(dǎo)致整個(gè)大腦半球這種同步或者進(jìn)同步的放電，引起這種全身的這種抽搐一樣的表現(xiàn)。臨床中它可能比較常見(jiàn)的表現(xiàn)就是突然的意識(shí)喪失，伴有驚叫或者這種四肢的抽搐，伴有抽搐時(shí)候出現(xiàn)抖動(dòng)，甚至出現(xiàn)口吐白沫表現(xiàn)，那這種癲癇的全面性發(fā)作，如果是成人的話它可能由于各種各樣的病因，比如說(shuō)缺血、缺氧、皮層發(fā)育不良這種腦的膠質(zhì)瘤、腦炎、外傷、腦血管病等等。如果出現(xiàn)這種癲癇的全面性發(fā)作，要積極的進(jìn)行治療，比較常見(jiàn)的可以用藥物包括像丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等藥來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)然了臨床也會(huì)根據(jù)它的發(fā)作，來(lái)選擇的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如果兩種以上的藥治療，它癲癇還不能控制的話，那這個(gè)時(shí)候就需要考慮外科手術(shù)的治療，對(duì)于藥物治療效果不好的外科手術(shù)通常能夠起到非常好的治療效果。
01:54
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-24 1939次
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癲癇大發(fā)作時(shí)怎么處理如果患者出現(xiàn)癲癇大發(fā)作，這些患者在發(fā)作的時(shí)候，家屬一定要將患者搬到比較空曠的地方，以及比較柔軟的地方，可以將患者放置在床上，以免患者出現(xiàn)肢體的損傷，患者如果出現(xiàn)發(fā)作容易出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，所以要在患者的口腔內(nèi)放置筷子或者壓舌板，以降低患者出現(xiàn)舌咬傷的風(fēng)險(xiǎn)?；颊呷菀壮霈F(xiàn)惡心嘔吐，所以一定要將患者的頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐物造成窒息和吸入性的肺炎。容易出現(xiàn)肢體的陣攣和抽搐，這個(gè)時(shí)候家屬不要去掐患者的人中，也不要去動(dòng)患者的肢體，以免患者出現(xiàn)骨折。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-22 1273次
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癲癇大發(fā)作處理第1點(diǎn)，患者在癲癇大發(fā)作時(shí)，一定要保證患者呼吸道的通暢，要把患者的頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息，可以解開(kāi)患者的衣扣。如果患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難，需要給患者氣管插管，使用呼吸機(jī)輔助呼吸。第2點(diǎn)，癲癇在大發(fā)作時(shí)不要驚慌，不要使勁的扯拉患者，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉拉傷以及骨折。第3點(diǎn)，需要盡快地建立靜脈通路，及時(shí)用藥物控制癲癇，在臨床上通常選用經(jīng)典的苯二氮卓類藥物，起效是比較快的，但是要注意這些藥物有可能引起呼吸抑制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-09-02 1731次
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癲癇大發(fā)作時(shí)怎么處理病情分析：癲癇病患者出現(xiàn)疾病大發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將患者挪移到比較空曠安全的地方，避免由于癲癇病發(fā)作磕碰，導(dǎo)致出現(xiàn)磕傷或者撞傷。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)保持癲癇病患者的呼吸道暢通，避免出現(xiàn)呼吸困難。此外，還需要及時(shí)給患者注射地西泮等藥物來(lái)控制病癥。意見(jiàn)建議：如果家中有癲癇病患者，最好學(xué)習(xí)一些急救的知識(shí)，同時(shí)，避免癲癇病患者獨(dú)自一個(gè)人外出或者獨(dú)自在家，以免癲癇病發(fā)作的時(shí)候沒(méi)有得到相應(yīng)的處置。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-09-23 1002次
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癲癇大發(fā)作怎么處理病情分析：患者突然意識(shí)喪失，繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣，常伴尖叫、面色青紫、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大，持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止，進(jìn)入昏睡狀態(tài)。意見(jiàn)建議：癲癇發(fā)作時(shí)所采取的保護(hù)或者治療措施應(yīng)根據(jù)病人的發(fā)作類型而定，如果是不伴有意識(shí)喪失的部分性發(fā)作，不必太擔(dān)心，病人或者家屬最好能記錄病人發(fā)作時(shí)的癥狀或感覺(jué)；如果是有意識(shí)喪失的癲癇病人，突然發(fā)作時(shí)要避免受外傷，保持呼吸道暢通；如果病人處于癲癇持續(xù)狀態(tài)，需及時(shí)送醫(yī)院救治。
李洪君
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-21 1502次
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癲癇病大發(fā)作的處理癲癇病的大發(fā)作又稱為全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，對(duì)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作的患者，要注意要立即扶著患者躺下，有床能躺在床上是，如果沒(méi)有床，要及時(shí)地扶著他在原地躺下。因?yàn)榘d癇大發(fā)作的患者大多會(huì)突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，注意防止患者的跌傷和碰傷，同時(shí)要保持患者的側(cè)臥，因?yàn)榘d癇大發(fā)作的患者大多會(huì)從口中噴出分泌物、唾液甚至是嘔吐
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 211次
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癲癇大發(fā)作的治療首先來(lái)講，癲癇大發(fā)作一般的表現(xiàn)都是口角歪斜、口吐白沫、四肢抽搐、大小便失禁等等，如果有這種情況發(fā)生，一般情況下都是癲癇的大發(fā)作，如果之前已經(jīng)發(fā)作過(guò)，有先兆發(fā)作的患者應(yīng)及時(shí)的告知家屬或周圍人，有條件或者時(shí)間的，可以將患者扶到床上，來(lái)不及了，就讓他順勢(shì)躺下，防止突然的意識(shí)喪失導(dǎo)致跌傷，從而引起一些腦部外
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 75次
