左心衰竭導(dǎo)致鈉水潴留的原因一般有:心臟泵功能癱瘓、血管問(wèn)題、精氨酸加壓素升高。
1、心臟泵功能癱瘓:心力衰竭時(shí)心臟的泵功能癱瘓,無(wú)法將外周靜脈血管中的血液回流入心臟,也無(wú)法將肺部氧合過(guò)的血液打入動(dòng)脈系統(tǒng)中,來(lái)供應(yīng)各器官的需要,有效循環(huán)血量減少,腎血流量減少,繼發(fā)性醛固酮增多引起水鈉潴留。
2、血管問(wèn)題:靜脈血管中的血液無(wú)法正常流動(dòng),毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高,就會(huì)經(jīng)血管滲到組織液當(dāng)中。超過(guò)組織細(xì)胞的吸收能力后,多余的水分就會(huì)滯留在組織間隙當(dāng)中造成水鈉潴留。
3、精氨酸加壓素升高:精氨酸加壓素在左心衰竭發(fā)生的時(shí)候,心房牽張感受器的敏感性下降,不能抑制精氨酸加壓素的釋放,而使血漿中精氨酸加壓素的水平升高,從而導(dǎo)致水鈉潴留。左心衰竭的患者可以使用利尿劑(呋塞米、布美他尼等)來(lái)減少血容量,減輕水腫,改善心臟的功能。