膽囊結(jié)石一厘米時(shí),通常需結(jié)合患者具體癥狀來(lái)決定治療方案。一般無(wú)癥狀者可觀察隨診,有癥狀者則多需手術(shù)介入,輔以藥物治療。
膽囊結(jié)石是常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)疾病,一厘米的結(jié)石雖不算大,但治療不當(dāng)仍可能引起嚴(yán)重后果。對(duì)于無(wú)明顯癥狀的患者,可選擇定期觀察,通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石的大小和膽囊的功能狀況。保持良好的生活習(xí)慣,避免高脂飲食,以預(yù)防結(jié)石進(jìn)一步增大或引發(fā)癥狀。
若患者出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,通常提示膽囊結(jié)石已引發(fā)膽囊炎。此時(shí)治療的首要目標(biāo)是控制炎癥,常用藥物包括抗生素以及解痙止痛藥。對(duì)于癥狀反復(fù)發(fā)作或藥物治療效果不佳的患者,建議采取手術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前首選的手術(shù)方式,其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能有效根治膽囊結(jié)石。對(duì)于部分高齡或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,可考慮經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)(PTCD)等微創(chuàng)介入手術(shù),以緩解癥狀。
術(shù)后患者需注意飲食調(diào)理,避免油膩食物,保持充足的水分?jǐn)z入,以促進(jìn)膽道系統(tǒng)的恢復(fù)。同時(shí),定期隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。