類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要影響關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛、腫脹和功能障礙。查體在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷中占據(jù)重要地位,通過(guò)觀察關(guān)節(jié)形態(tài)、活動(dòng)度及壓痛情況,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,可以準(zhǔn)確評(píng)估病情并制定治療方案。
一、查體表現(xiàn)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者查體時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、局部溫度升高以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。特別是在手指、腕、肘、肩、膝、踝等關(guān)節(jié)處,可能出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛表現(xiàn)。
二、診斷要點(diǎn)
1、關(guān)節(jié)表現(xiàn):多發(fā)性、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,尤其是近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)。
2、晨僵現(xiàn)象:持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)。
3、關(guān)節(jié)外表現(xiàn):如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、血管炎等。
三、治療策略
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療旨在緩解疼痛、控制炎癥、保護(hù)關(guān)節(jié)功能。常用藥物包括:
1、非甾體抗炎藥:如布洛芬、吲哚美辛,用于緩解疼痛和炎癥。
2、免疫抑制劑:如甲氨蝶呤,用于控制疾病進(jìn)展。
四、注意事項(xiàng)
1、定期監(jiān)測(cè)藥物副作用。
2、配合物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。
3、保持積極心態(tài),配合醫(yī)囑進(jìn)行治療。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的查體診斷是綜合評(píng)估病情的重要環(huán)節(jié),合理的治療方案能有效控制病情,提高患者生活質(zhì)量。