急性冠心病醫(yī)學上稱為急性冠狀動脈綜合征,主要是由于冠狀動脈供血不足導致心肌缺血、缺氧而引發(fā)的臨床綜合征。其誘發(fā)因素多樣,以下幾點為其主要原因:
1、動脈粥樣硬化
這是急性冠心病常見的病因,長期的高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病,會導致冠狀動脈內壁逐漸積累脂質,形成動脈粥樣硬化斑塊,進而阻礙血液流動,引起心肌缺血。
2、血栓形成
在動脈粥樣硬化的基礎上,血管內壁的斑塊可能破裂,引發(fā)血小板和其他凝血因素在該處積聚,形成血栓,進一步阻斷冠狀動脈的血流。
3、冠狀動脈痙攣
某些情況下冠狀動脈可能發(fā)生痙攣,即血管平滑肌強烈收縮,導致血管腔狹窄甚至閉塞,從而引起急性心肌缺血。
4、藥物使用不當
某些藥物,如可卡因、麻黃素等興奮劑,可能導致冠狀動脈痙攣或血壓升高,從而誘發(fā)急性冠心病。此外長期不恰當使用非甾體抗炎藥、某些抗生素和抗抑郁藥也可能增加心臟病發(fā)作的風險。
5、不良生活習慣
吸煙、過量飲酒、高脂肪飲食、缺乏運動等不良生活習慣,都是急性冠心病的潛在誘因,這些習慣可能導致血管內壁損傷,加速動脈粥樣硬化的形成。
治療急性冠心病,常用的藥物包括硝酸甘油(用于擴張冠狀動脈,增加心肌供血)、阿司匹林(抗血小板聚集,防止血栓形成)和β受體阻滯劑(如美托洛爾,用于降低心肌耗氧量,減少心絞痛發(fā)作)。在緊急情況下這些藥物能迅速緩解癥狀,為后續(xù)治療爭取時間。