肺部體格檢查是評(píng)估肺部健康狀態(tài)的重要手段,其評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一般涵蓋視診、觸診、叩診和聽診四個(gè)方面。通過這些檢查,醫(yī)生能夠初步判斷患者肺部是否存在異常,為后續(xù)的診斷和治療提供重要依據(jù)。
視診主要觀察患者的呼吸頻率、呼吸深度以及胸部起伏度。正常情況下,呼吸頻率應(yīng)保持在每分鐘16-20次,呼吸深度適中,胸部起伏度對(duì)稱。若出現(xiàn)呼吸頻率過快或過慢、呼吸深度變淺或變深、胸部起伏度不對(duì)稱等異常表現(xiàn),可能提示肺部存在問題。
其觸診主要通過雙手觸摸患者的胸廓,感受其在呼吸過程中的擴(kuò)張和回縮情況。觸診時(shí),醫(yī)生會(huì)關(guān)注胸廓擴(kuò)張度是否正常,有無胸膜摩擦感等異常體征。這些信息的獲取有助于醫(yī)生進(jìn)一步判斷肺部狀況。
叩診是通過敲擊患者胸部,根據(jù)聲音的變化來判斷肺部情況。叩診時(shí),醫(yī)生會(huì)注意肺部的叩診音是否清晰,有無濁音、實(shí)音等異常音出現(xiàn)。這些音色的改變可能反映了肺部的病理變化。
聽診是借助聽診器來聆聽患者肺部的呼吸音。醫(yī)生會(huì)仔細(xì)辨別呼吸音的強(qiáng)弱、性質(zhì)以及有無雜音等。例如,肺炎時(shí)可能聽到干濕性啰音,而支氣管哮喘時(shí)則可能聽到哮鳴音。這些呼吸音的變化為醫(yī)生提供了寶貴的診斷線索。
需要注意的是,肺部體格檢查雖然重要,但其結(jié)果并非絕對(duì)。若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)結(jié)合患者的病史、癥狀以及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。