肝性腦病的治療主要是分為以下幾種:
一,一般治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),慎用藥物,避免應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物,比如巴比妥類、苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜藥,有可能會加重病情。
二,注重糾正電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,要注意止血,清除腸道內(nèi)的積血,尤其是上消化道出血是肝性腦病最常見的誘因。所以,食管靜脈曲張破裂出血應(yīng)該采取各項(xiàng)緊急措施進(jìn)行止血。另外有缺氧的應(yīng)該給予吸氧,低血糖的應(yīng)該靜脈應(yīng)用高滲糖。
三,藥物治療方面,減少腸道氨的生成和吸收,可以應(yīng)用乳果糖、乳梨醇,對于乳糖酶缺乏的可以試用乳糖。另外,還可以口服抗生素,抑制腸道產(chǎn)尿素酶細(xì)菌,減少氨的生成,口服某些不產(chǎn)尿素酶的有益菌,比如嗜酸乳桿菌。另外,要促進(jìn)體內(nèi)氨的代謝。
四,要減少門體分流,對于門體分流性,難治性肝性腦病可以采用介入手術(shù)方法。