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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 13584次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13163次

• 冠狀動脈堵塞
  當(dāng)冠狀動脈較大的分支完全或幾乎完全堵塞時(shí)，相應(yīng)的心肌用得不到血液的供應(yīng)而壞死，就會發(fā)生心肌梗死，心肌梗塞時(shí)有胸痛，性質(zhì)與心絞痛相似，但更加劇烈，與心絞痛不同的是沒有一定誘發(fā)因，持續(xù)時(shí)間較長，往往達(dá)幾個(gè)小時(shí)甚至一到兩天，范圍也較廣，可波及前胸與中上腹部，嚴(yán)重可有休克、心力衰竭、心律不齊，嘔吐發(fā)熱等癥狀。心肌梗塞發(fā)生時(shí)有一系列特殊的心電圖變化，同時(shí)血清谷氨酸草氨酸酶與肌酸磷酸激酶等含量增高，這兩項(xiàng)檢查對診斷急性心肌梗塞很有價(jià)值，冠狀動脈硬化時(shí)心肌缺血，心功能減退甚至心力衰竭，還常引起各種心律失常。如果患了冠狀動脈疾病而不予治療，動脈阻塞情況會日益嚴(yán)重，供應(yīng)心臟的血液會大量減少，會有心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)，而且可能因此會死亡，不過其實(shí)在心臟病大發(fā)作之后，心臟還是可恢復(fù)到相當(dāng)健康的程度，但有時(shí)候由于心臟受到了嚴(yán)重?fù)p傷，使它的泵血功能減弱，這會造成心力衰竭。
  語音時(shí)長 2:01”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 11999次

• 兒童血管冠狀動脈瘤
  對于單發(fā)的冠狀動脈瘤病人，應(yīng)長期服用阿司匹林，直到動脈瘤消失，對于多發(fā)或較大冠狀動脈瘤病人，應(yīng)長期口服阿司匹林及潘生丁，動脈瘤較大的患兒易形成血栓，發(fā)生冠狀動脈狹窄或閉塞，需加服華法林，監(jiān)測凝血時(shí)間。這些孩子不能參加體育運(yùn)動，適當(dāng)限制活動量，定期進(jìn)行心臟相關(guān)檢查，對于有心肌梗塞及血栓形成的孩子，需要溶栓治療。
  語音時(shí)長 1:08”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-19 2554次

• 冠狀動脈完全堵塞怎么治療
  冠狀動脈完全堵塞可以行冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)，然后行冠狀動脈支架植入術(shù)。冠狀動脈支架術(shù)盡早做可以，可以早期恢復(fù)血管的再通，改善患者的癥狀，例如胸悶胸痛癥狀可以迅速緩解，并且能夠預(yù)防心衰的發(fā)生。冠狀動脈支架植入術(shù)后需要長期的服用抗血小板聚集的藥物、以及他汀類藥物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-02-02 2101次

• 冠狀動脈Ct造影左主干堵塞嚴(yán)重嗎
  如果做冠狀動脈CT造影檢查，顯示左冠狀動脈的分支，左主干有堵塞的話是比較嚴(yán)重的。因?yàn)檫@個(gè)所謂的左主干其實(shí)是左前降支，主要供應(yīng)左心室前以及間隔的心肌血供，而這個(gè)部位是心臟最關(guān)鍵的部位，所以說左前降支也就是左主干有堵塞的話是比較嚴(yán)重的。如果堵塞比較嚴(yán)重，超過75%的話，是有必要放心臟冠脈支架的，建議一定要聽從介入科的醫(yī)生或者是心內(nèi)科醫(yī)生的建議，該放支架還是需要放的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-20 5104次

• 冠狀動脈造影如何判斷堵塞
  冠狀動脈造影是通過造影導(dǎo)管向冠狀動脈內(nèi)注射造影劑，通過X射線下顯影，展現(xiàn)管腔內(nèi)徑的輪廓、從而判斷冠狀動脈堵塞的情況。目前冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法，冠狀動脈造影不但能判斷冠狀動脈的堵塞情況，還能夠明確各支動脈病變的部位，以及性質(zhì)和程度，患者在做冠狀動脈造影時(shí)，需要先深吸一口氣，然后憋住，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 331次

• 冠狀動脈血管堵塞怎么疏通
  冠狀動脈血管堵塞一般是由于患者的血液內(nèi)出現(xiàn)了異常物質(zhì)，可以通過藥物、手術(shù)等方式治療。1、藥物治療：硝酸酯類，最常用的是硝酸甘油，它可以明顯地減低心臟的前負(fù)荷，也可以降低心臟的后負(fù)荷，以擴(kuò)張靜脈為主，也可以擴(kuò)張動脈，其次還可用卡托普利、依那普利等藥物，從而促進(jìn)血管平滑肌舒張，達(dá)到擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 3110次