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    1. 膽結(jié)石膽囊炎最佳治療方法

      概述

      膽囊結(jié)石性膽囊炎也是結(jié)石性膽囊炎。一方面,反復(fù)發(fā)病會(huì)影響生活質(zhì)量;另一方面,會(huì)誘發(fā)膽囊癌,嚴(yán)重影響患者的生存。因此,結(jié)石性膽囊炎的最佳治療方法是膽囊切除術(shù),腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選。然而,對(duì)于一些結(jié)石性膽囊炎,由于炎癥明顯,微創(chuàng)手術(shù)難度大或膽管損傷風(fēng)險(xiǎn)高,或不能耐受一期手術(shù)治療,可給予藥物控制炎癥或膽囊穿刺引流,癥狀緩解后可考慮行膽囊切除術(shù)。

      建議:

      微創(chuàng)保膽取石術(shù)是目前西醫(yī)最好的治療方法。這種手術(shù)可以挽救膽囊,但大多數(shù)患者可能不是醫(yī)生,也不知道膽結(jié)石分為多種類型:膽固醇膽結(jié)石、淤泥膽結(jié)石、膽色素膽結(jié)石和混合膽結(jié)石。大多數(shù)石頭是軟石頭,不像腎結(jié)石那么硬,有些石頭,比如像淤泥一樣的膽結(jié)石,碎得很細(xì)。保膽取石的方法一般不能完全清除結(jié)石。隨著日常飲食習(xí)慣和時(shí)間的增長(zhǎng),結(jié)石容易復(fù)發(fā)。口服溶石療法:膽結(jié)石形成的主要機(jī)制是膽汁理化成分的變化、膽汁酸池的減少和膽固醇濃度的增加。通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池可擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而膽囊膽汁中的膽固醇可轉(zhuǎn)化為膽囊中不飽和膽固醇結(jié)石,并可溶解和消失。本品對(duì)肝臟有一定毒性反應(yīng),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高等。并能刺激結(jié)腸引起腹瀉。

      注意:

      膽囊結(jié)石的治療主要取決于膽囊結(jié)石的大小、臨床癥狀的存在與否以及患者的身體狀況。如果病人患有膽囊結(jié)石或膽囊炎,最好的治療肯定是外科治療。微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)可完全治愈該病,同時(shí)可避免復(fù)發(fā)。如果是以前沒(méi)有發(fā)生過(guò)的膽囊結(jié)石,結(jié)石直徑小于1cm,患者身體狀況良好,可以定期復(fù)查膽囊彩色多普勒超聲,注意清淡飲食。如果結(jié)石直徑超過(guò)1cm,或患者患有糖尿病、高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病,建議預(yù)防性膽囊切除術(shù)以避免復(fù)發(fā)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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