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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點(diǎn)的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3522次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒有得到根治的時候，是沒辦法根除的，對于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來減少胸腔積液。對患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時這個胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3358次

• 肺和胸腔有積液怎么辦
  小兒肺和胸腔有積液這種情況，首先需要查明發(fā)病原因和病情的嚴(yán)重程度，才能夠給予針對性的治療方案。如果是由于肺部炎癥所引起的肺和胸腔有積液，積液量比較少的情況下，可以通過保守治療就可以，主要是應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗炎治療，積液可以慢慢的吸收。如果積液量比較大的情況下，同時仍然需要抗炎治療，或者是應(yīng)用利尿劑，同時需要穿刺抽液進(jìn)行治療。所以，小兒肺和胸腔有積液，一定要到正規(guī)的醫(yī)院通過實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，才能夠得到科學(xué)有效的治療。發(fā)病期間避免家長隨便給小兒亂用偏方，避免亂用藥物，以防治療不當(dāng)。
  語音時長 01:12”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-14 1660次

• 有胸腔積液肺結(jié)節(jié)怎么辦？
  有胸腔積液肺結(jié)節(jié)，其治療首先應(yīng)明確肺結(jié)節(jié)與胸腔積液的病變性質(zhì)，完善相關(guān)檢查如行血常規(guī)，血沉，結(jié)核抗體，PPD試驗(yàn)以及降鈣素原，腫瘤標(biāo)志物，胸部CT，甚至于強(qiáng)化CT檢查等明確診斷。在臨床中對于胸腔積液合并有肺結(jié)節(jié)，則往往首先要考慮是否存在一個類肺炎性胸腔積液，即結(jié)節(jié)可能亦為炎癥病變可能性大些。對于其治療則首先選擇抗生素，治療后復(fù)查，如胸腔積液減少以及肺結(jié)節(jié)消失，則往往考慮炎癥可能。此外，對于上述病變也存在結(jié)核或者腫瘤等病變可能，因此應(yīng)引起重視，明確病因，予以對癥處理。
  語音時長 01:16”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-01 6137次

• 肺和胸腔有積液怎么辦
  病情分析：肺和胸腔部位有積液，應(yīng)該及時探尋病因，如果是因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎而引起的，需要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。如果是因?yàn)榧?xì)菌感染而導(dǎo)致的，應(yīng)該及時使用抗生素控制感染，同時患者如果伴有心功能不全需要使用利尿劑。意見建議：建議在治療過程中積極預(yù)防原發(fā)病癥，同時也應(yīng)該預(yù)防其他呼吸道感染性疾病，在治療后期應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)營養(yǎng)。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 肺腺癌胸腔有積液怎么辦
  肺腺癌病人已經(jīng)伴有胸腔積液，已經(jīng)屬于晚期肺癌病人，預(yù)后相對較差，建議采取積極治療措施，包括控制肺部腫瘤，胸腔積液。在治療手段上可以采取化療，靶向藥物治療，以及中醫(yī)藥治療，如果胸腔積液比較多，建議行胸腔穿刺引流。
  何劉鑫 副主任醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-23 3503次

• 老人胸腔積液和心包積液怎么辦
  老人出現(xiàn)胸腔積液需要進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)，出現(xiàn)心包積液需要進(jìn)行心包穿刺引流術(shù)。1、胸腔積液的治療：老年人胸腔積液的治療主要取決于量，如果胸腔積液量相對較少，則主要集中于原發(fā)性疾病的治療，如糾正低蛋白血癥、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、改善心功能不全、處理肺部炎癥和胸膜炎等。如有大量積液，在原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上可進(jìn)行胸腔穿刺
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 624次

• 肺腺癌胸腔有積液
  一般的肺腺癌它是不會引起胸腔積液，如果有這個轉(zhuǎn)移或者是出現(xiàn)了其他的嚴(yán)重的感染的話，會導(dǎo)致胸腔積液，這個時候可能就病情比較晚，通過胸腔穿刺抽液，抽出來的液體可能會發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，這個時候沒有什么太好的治療方法，但是做胸腔穿刺抽液可以灌注藥物，控制胸水的發(fā)生，針對肺腺癌原發(fā)病灶也需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療，可以考
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 779次