腦出血發(fā)病突然,需要我們高度注意及時(shí)給予治療。腦出血在急性期需要住院進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療,一般會通過靜脈輸液輸注藥物,輸入止血藥物如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸;輸入消腫脫水類藥物如甘露醇和甘油果糖。此外需要用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療如神經(jīng)節(jié)苷酯、胞磷膽堿鈉、乙酰谷酰胺等。如果患者血壓高同時(shí)還需使用降壓藥物如硝苯地平、依那普利等維持血壓。出血量比較大的話,還需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除,進(jìn)而再繼續(xù)后面治療。這些藥物副作用較大對胃腸道刺激較大,因此在使用過程中更要加強(qiáng)對患者的觀察。
腦出血的用藥護(hù)理
概述:
腦出血的癥狀:
腦出血的臨床表現(xiàn)取決于出血的部位和出血量的多少,嚴(yán)重者會有頭痛、嘔吐等癥狀,多在幾分鐘后昏迷甚至死亡,而輕者癥狀會不明顯,早期神經(jīng)癥狀的進(jìn)展大多由于發(fā)病后幾小時(shí)的繼續(xù)出血和血腫擴(kuò)大所致。一般處在睡眠中發(fā)病的患者很少,大部分患者是在明顯誘因如血壓升高時(shí)發(fā)病,如情緒激動(dòng)、緊張、用力、咳嗽、排便和性生活等。半數(shù)患者有不同程度的意識障礙,表現(xiàn)為嗜睡、昏睡和昏迷,重癥者可在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)意識模糊或昏迷。
飲食注意:
腦出血患者要少吃動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物,原則上建議以低鹽、低脂、低糖為標(biāo)準(zhǔn)。要多吃新鮮的水果蔬果,合理安排蛋白質(zhì)和脂肪的攝入,患者可以多吃富含纖維的食物如芹菜、多喝水,預(yù)防便秘。
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腦出血的護(hù)理措施腦出血的護(hù)理,有以下幾個(gè)方面注意事項(xiàng):第一,需要護(hù)理人員,觀察病人的意識,如果發(fā)現(xiàn)病人精神越來越差,需要及時(shí)告訴醫(yī)生。第二,需要護(hù)士觀察病人的尿便,如果有尿失禁尿潴留,需要及時(shí)處理,如果大便發(fā)黑,需要告訴醫(yī)生,排除消化道應(yīng)激性潰瘍的情況。第三,建議患者保持安靜,特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,我們需要絕對臥床休息2-4周。腦實(shí)質(zhì)出血的患者,一般看出血的情況,如果在血腫完全吸收之前,我們是不建議患者下床活動(dòng)的,如果包括進(jìn)食大小便,盡量讓患者在床上進(jìn)行解決。第四,在康復(fù)時(shí)期,盡量避免劇烈活動(dòng)或者過分激動(dòng),避免血壓劇烈升高的情況。那么如果有監(jiān)護(hù)儀的話,可以觀察到患者血壓的變化,因?yàn)楹芏嗄X出血,都與高血壓有一定的關(guān)系,所以要好好控制血壓。如果血壓升高的話,應(yīng)該給予一定的藥物治療,如果是由于情緒波動(dòng),引起的血壓增高,應(yīng)該給予一定的抗焦慮、抗抑郁進(jìn)行治療。第五,要盡量保證患者,攝入足夠的氧和營養(yǎng),那么讓患者吃一些容易消化,還有營養(yǎng)全面的食物,如果患者不能夠進(jìn)食,我們建議患者給予胃管,進(jìn)行鼻飼進(jìn)行治療。對于一些臥床的病人,要經(jīng)常給患者翻身拍背,預(yù)防肺部感染、預(yù)防褥瘡。另外臥床的患者,可以保持頭位高30度左右,可以逐漸恢復(fù)到坐位,另外如果腦出血的患者急性期,需要做血腫清除,或者出血的引流的話,需要保持術(shù)后的護(hù)理,包括引流管道通暢,引流部位的這種干凈清潔等等,照顧好患者的心情,減少抑郁等負(fù)面情緒。02:25
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腦出血的護(hù)理要點(diǎn)腦出血患者,大多數(shù)病人發(fā)病比較急,病情比較重,許多病人是昏迷患者,所以護(hù)理要求比較高。一般我們患者在護(hù)理的過程中,要注意患者的體位,在腦出血的急性期,我們要求患者是平臥位,頭抬高15到20度,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以避免病人發(fā)生嘔吐的時(shí)候,誤吸,造成吸入性肺炎。另外頭抬高15到20度,有利于腦組織的血液的回流,有利于降低顱內(nèi)壓,減少腦出血量,這是在體位方面。另外在患者生命體征平穩(wěn)以后,患者的飲食,一般昏迷患者我們可以下胃管,鼻飼飲食,清醒患者可以進(jìn)行一些流食。那么另外還要注意患者的,肺部情況,病人有呼吸不暢,或者排痰困難的時(shí)候,一定要給患者翻身、拍背,保證呼吸道通暢,痰液的順利排出。01:43
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腦出血用藥護(hù)理腦出血是一種急性腦血管病,是因?yàn)槟X血管破裂所致。腦出血在急性期需要住院通過輸液治療,應(yīng)用一些止血藥物,比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸。另外可以用一些消腫脫水藥物,比如甘露醇和甘油果糖。此外需要用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如神經(jīng)節(jié)苷酯、胞磷膽堿鈉、乙酰谷酰胺等。而如果出血量比較大的話,還需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除,而在后期可以通過口服藥物治療。另外腦出血大多數(shù)是因?yàn)楦哐獕核?,所以如果有高血壓的話要按時(shí)服用降壓藥物,比如硝苯地平,依那普利等控制血壓正常,避免血壓波動(dòng),能夠預(yù)防腦出血的加重和復(fù)發(fā)。而在護(hù)理方面,如果是病人意識清楚,能夠活動(dòng),在下地行走的時(shí)候要注意扶持。因?yàn)榇蠖鄶?shù)腦出血會導(dǎo)致肢體的偏癱。而如果目前昏迷狀態(tài),長期臥床的話,要注意按時(shí)地翻身、拍背,預(yù)防出現(xiàn)墜積性肺炎和褥瘡。同時(shí)要多幫助肢體做伸屈動(dòng)作,預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。語音時(shí)長 1:30”
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腦出血的護(hù)理對于腦出血的患者來說在護(hù)理方面需要注意,一定要對患者進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測,包括患者的神志,瞳孔,意識,肢體活動(dòng),對患者的血壓,呼吸,心率,血氧飽和度等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行密切的監(jiān)測。當(dāng)患者出現(xiàn)生命體征紊亂以及出現(xiàn)意識障礙程度持續(xù)性加深的情況需要引起警惕,應(yīng)及時(shí)給予患者復(fù)查頭顱CT,動(dòng)態(tài)觀察患者的病情變化。其次,在護(hù)理方面對患者在治療周期可能出現(xiàn)的各種合并癥、并發(fā)癥做積極的預(yù)防和治療。對于患者加強(qiáng)肺部護(hù)理,加強(qiáng)翻身拍背,幫助排痰,促進(jìn)痰液排出,對患者進(jìn)行肢體按摩,預(yù)防發(fā)生壓瘡等各種情況出現(xiàn)。語音時(shí)長 01:09”
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腦出血的病人怎么護(hù)理病情分析:腦出血的病人護(hù)理是非常復(fù)雜的過程,包括心理上的護(hù)理,飲食上的護(hù)理,傷口上的護(hù)理以及肢體相關(guān)的護(hù)理。比如經(jīng)常與他聊天,改善焦慮抑郁的情緒,而且以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,傷口每日換藥。意見建議:建議及時(shí)的給予相應(yīng)的藥物處理,并且在后期一定要及時(shí)的給予康復(fù)功能鍛煉,包括針灸,推拿,按摩,理療等一系列的措施,特殊情況下,還要進(jìn)行站立,高壓氧治療等。
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腦出血患者的飲食護(hù)理病情分析:腦出血患者的飲食護(hù)理如下:首先建議可以給患者吃一些流食或半流食,要保證能量達(dá)標(biāo),對于改善患者預(yù)后具有很大的幫助,所以要吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白食物,比如牛奶、雞蛋羹、小米粥等。其次在病情穩(wěn)定期可以吃一些富含膳食纖維多的食物,多吃水果和蔬菜,適量的吃一些富含碘類的食物,比如紫菜、蝦米、海帶,因?yàn)榈饪梢詼p少膽固醇在動(dòng)脈壁沉積,同時(shí)要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分,使血液得到稀釋,具體以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見建議:腦出血的患者禁止吃辛辣刺激性的食物,還不能吃生冷寒涼及難咀嚼的食物,不要吃含膽固醇高的食,對病情的恢復(fù)有利。
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腦出血護(hù)理該疾病光靠藥物治療是不行的,需要生活護(hù)理。腦出血病人的護(hù)理需要有一個(gè)安靜的地方進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。對于一些病癥出現(xiàn)浮動(dòng)的人也可以采取保護(hù)措施,防止帶來不必要的危害。還有就是不要長期的躺在床上,因?yàn)檫^長的時(shí)間休息也可能會引起褥瘡的發(fā)生,長期保持皮膚清潔。飲食也是腦出血病人的護(hù)理重要之一??梢远喑孕┫憬?、豆制品之
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腦出血的心理護(hù)理對于腦出血的病人的心理護(hù)理,首先是穩(wěn)定病人的情緒,避免一切憂愁悲傷煩惱的不良刺激,護(hù)士及家屬應(yīng)該表現(xiàn)出極大的熱情主動(dòng)地幫助病人洗臉,喂飯,洗澡,處理大小便等,處處關(guān)心愛護(hù),也不得講任何傷感情的話,要是病人的心情舒暢不孤獨(dú),樹立繼續(xù)生活的勇氣,積極的進(jìn)行心理疏導(dǎo)。腦出血的病人神志清醒后,也可以給病人講