胃食管反流病是一種消化系統(tǒng)疾病,主要以反酸、反食、燒心、惡心為主要臨床表現(xiàn),而且無家族遺傳史,多是由于食管下段括約肌功能減退所致;而支氣管哮喘是一種呼吸系統(tǒng)疾病,多發(fā)生于患者接觸到冷空氣、塵螨、花粉、動(dòng)物毛屑等,沒有上述的消化系統(tǒng)的癥狀,而且哮喘是具有家族遺傳史的,發(fā)病原因多是因?yàn)闅獾栏叻磻?yīng)性。但是需要注意的是,臨床上胃食管反流病是可以引發(fā)類似于哮喘的咳嗽癥狀的,因此,對于既有哮喘又有胃食管反流病的患者,治療時(shí)需要雙管齊下,同時(shí)治療。
如何區(qū)別胃食管反流病與哮喘
概述:
對癥用藥建議:
胃食管反流病患者需要使用質(zhì)子泵抑制劑(PPI),例如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,可以有效抑制胃酸分泌,且質(zhì)子泵抑制劑無論是在胃食管反流病的發(fā)作期還是緩解期,效果都很好。對于支氣管哮喘患者,應(yīng)該使用擴(kuò)張氣道的藥物,例如β腎上腺素受體激動(dòng)劑,常見的藥物有沙丁胺醇和特布他林。
生活飲食建議:
對于胃食管反流病患者來說應(yīng)該少吃,最好不吃巧克力,咖啡豆等刺激胃酸分泌的藥物;其次患者在日常生活中需要注意,晚上睡前不宜吃得過飽,睡覺時(shí)可以輕微抬高枕頭,女性患者不要用束縛帶,男性患者不要穿過緊的衣物等,還需要戒煙戒酒,這些都可以幫助緩解患者癥狀。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃食管反流是什么病胃食管反流是指胃或十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起反酸、燒心等癥狀。反流和燒心是本病最常見和典型的癥狀,除此之外患者還會表現(xiàn)出胸痛、吞咽困難、咽喉痛、哮喘等癥狀。胃食管反流不容小瞧,病情嚴(yán)重者,可能還會出現(xiàn)食管黏膜糜爛、潰瘍,食管狹窄、出血,胃黏膜糜爛。目前臨床中治療方法有藥物治療和手術(shù)治療?;颊呖梢苑脢W美拉唑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護(hù)食管黏膜,同時(shí)服用多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力;也可以使用具有修復(fù)胃黏膜創(chuàng)面、消炎、提高免疫力作用的中成藥治療,如康復(fù)新液等。好醫(yī)生康復(fù)新液聯(lián)合埃索美拉唑治療中、重度反流性食管炎,可提高食管炎的治愈率和有效率,縮短反流性食管炎的治愈時(shí)間。需要注意對于胃食管反流病患者可在睡前加服一次康復(fù)新液。02:02
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胃食管反流如何治療從西醫(yī)西藥這方面,胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動(dòng)力以及助消化,這三個(gè)方面入手。第一,抑制胃酸,主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物,我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過抑制胃酸的分泌的量,然后去減少反流的癥狀,去控制它。第二,促動(dòng)力藥,不管是促全胃腸動(dòng)力,還是促胃動(dòng)力,就是嗎丁啉、莫沙必利這些動(dòng)力藥,然后使得食管和胃的動(dòng)力都往下走,使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三,助消化藥,使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些,讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶,還有一些乳酸菌素片,還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特,這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥,用于治療胃食管反流病。在很多情況下,有一些頑固性的胃食管反流病,在這三種藥都在同時(shí)用的情況下,都不能控制住的時(shí)候,我們會雙倍劑量,就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候,我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病,這種治療反應(yīng)是很差的,這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療,或者是單純采用中藥湯藥治療,這樣會收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病,就是他一天藥都停不了的,一天PPI,一天抑酸藥都無法停止的這種,極易復(fù)發(fā)的,就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病,我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療,會更好一些,這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。03:11
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如何區(qū)別胃食管反流病與哮喘對于胃食管反流病以及哮喘的鑒別,主要從以下幾個(gè)方面鑒別:第一,癥狀。胃食管返流的病人,最主要的癥狀是返酸,噯氣以及夜間睡眠的時(shí)候,胸部有灼痛感,部分胃食管反流的病人可以引起干咳。而哮喘的病人的癥狀主要是反復(fù)發(fā)作喘息,氣急,胸悶或者咳嗽,多與接觸了病應(yīng)原、冷空氣等等誘因有關(guān)。第二,輔助檢查。對于胃食管反流病的病人,我們可以做胃鏡,檢測胃食管蠕動(dòng)的動(dòng)力,以及檢測食管的ph值來診斷。而對于哮喘的病人,我們可以做肺功能支氣管舒張?jiān)囼?yàn)以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)來診斷。對于哮喘的病人,如果合并了胃食管反流病,因?yàn)槲杆岬姆盗骱苋菀渍T發(fā)哮喘的發(fā)作,所以這兩個(gè)疾病之間既有區(qū)別,又存在著一定的關(guān)聯(lián)。語音時(shí)長 02:01”
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胃食管反流病與反流性食管炎區(qū)別胃食管反流病和反流性食管炎的區(qū)別就是胃食管反流病它包含的范圍要廣一些,反流性食管炎只是胃食管反流病當(dāng)中的一種,除了反流性食管炎之外,胃食管反流病還包括非糜爛性的反流病。另外胃食管反流病也可以引起咽喉、氣道等食管鄰近組織的損傷,然后出現(xiàn)一些食管外的癥狀。胃食管反流病它是由很多因素造成的胃食管下段的括約肌的功能障礙,為主要的食管動(dòng)力性障礙性疾病。直接的損傷因素包括胃酸,胃蛋白酶,膽汁,膽汁里面是主要包含有膽液和胰酶,主要的發(fā)病機(jī)制是抗反流屏障結(jié)構(gòu)和功能的異常,食管清除作用的降低,食管黏膜屏障功能的減低。語音時(shí)長 01:17”
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胃食管反流病與反流性食管炎區(qū)別有哪些胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀,根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛潰瘍,分為反流性食管炎及非糜爛性反流病。反流性食管炎,未導(dǎo)致食管黏膜糜爛,潰瘍。燒心和反流是本病最常見和最典型的癥狀,胃食管反流病是一種常見病,發(fā)病率隨著年齡增加而增加,男女發(fā)病率無明顯差異。
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胃食管反流病如何診斷胃食管反流病可能表現(xiàn)為燒心,反酸,胸骨后燒灼感,胸骨后不適,胸悶,咳嗽等等,可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主,避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進(jìn)食后即刻臥位休息,夜晚休息時(shí)以左側(cè)臥位為主。