直立傾斜試驗(yàn)陽性可能是阿-斯綜合征,低血壓,小兒竇性心動(dòng)過緩等。
1、阿-斯綜合征:
是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性緩慢性或快速性心律失常,使心排出量在短時(shí)間內(nèi)銳減,產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血、神志喪失和暈厥等癥狀,此類患者可以進(jìn)行直立傾斜試驗(yàn),如果試驗(yàn)過程中發(fā)生暈厥或先兆暈厥伴有血壓降低和(或)心率減慢者一般結(jié)果為陽性,通常由于自主神經(jīng)系統(tǒng)的代償性反射受到抑制而引起的。
2、低血壓:
是指體循環(huán)動(dòng)脈壓力低于正常的狀態(tài)。當(dāng)患者出現(xiàn)低血壓時(shí)也可以進(jìn)行直立傾斜試驗(yàn),也可能會(huì)出現(xiàn)陽性結(jié)果,是由于小血管遍布全身,數(shù)量很多,突然擴(kuò)張后,回流到心臟的血液減少,心臟輸出量相應(yīng)減少,因而產(chǎn)生腦部神經(jīng)缺血引起的。
3、小兒竇性心動(dòng)過緩:
是指竇房結(jié)發(fā)出激動(dòng)的頻率低于正常的范圍,為小兒常見心律失常,但多無癥狀,確切發(fā)病率不詳,部分患兒可能會(huì)有直立傾斜試驗(yàn)陽性的情況,通常是由于各種刺激通過迷走神經(jīng)介導(dǎo)反射,導(dǎo)致內(nèi)臟和肌肉小血管擴(kuò)張及心動(dòng)過緩。
除上述原因外,還可能是頸動(dòng)脈竇綜合征等導(dǎo)致的,需要積極就診,對(duì)因治療。